3月26日下午，我院2019年第三次醫(yī)療質(zhì)量分析會在醫(yī)院第三會議室召開，會議主要從醫(yī)療質(zhì)量指標分析、臨床路徑管理、病案管理、醫(yī)院感染管理、疾病監(jiān)測管理等方面進行了通報分析，副院長李耀軍主持會議并講話，醫(yī)務科、病案室、感染辦、醫(yī)患辦、疾控科及各臨床科室主任參加會議。

會上，醫(yī)務科副科長金焱對醫(yī)院二月份主要醫(yī)療質(zhì)量指標、核心制度執(zhí)行情況、危急值管理、會診管理等方面進行了分析匯報，指出了各臨床科室質(zhì)控中存在的問題。同時，對醫(yī)院二月份臨床路徑實施病種、出入路徑情況、臨床路徑登記本建立等進行了通報。

病案室主任魏霞對醫(yī)院二月份病歷七日回收率排名情況、未交病歷進行了通報。

感染辦主任趙紅霞對醫(yī)院二月份感染發(fā)病率與醫(yī)院感染遲漏報情況進行了通報，希望各臨床科室及時上報相關數(shù)據(jù)，增強院內(nèi)感染責任意識。

醫(yī)患辦副主任王麗霞分別從投訴管理和醫(yī)患糾紛管理兩個部分進行了匯報，重點對醫(yī)院二月份投訴分類、醫(yī)患糾紛處理思路、醫(yī)患糾紛處理流程等方面進行了詳細講解，并希望廣大醫(yī)務人員轉(zhuǎn)變思路，由“投訴和糾紛被動處理工作模式”向“投訴和糾紛主動預防工作模式”轉(zhuǎn)變。

疾控科工作人員張一丁通報了傳染病報告、SARI病歷監(jiān)測、流感樣病例監(jiān)測、惡性腫瘤登記報告情況、食源性疾病監(jiān)測、死因監(jiān)測等質(zhì)控情況，并強調(diào)了相關報告卡的填報細節(jié)與注意事項。

針對職能科室的匯報內(nèi)容，李耀軍從平均住院日、會診管理、運行病歷質(zhì)控、行政談話、科室一級質(zhì)控等逐一進行了重點點評。

李耀軍指出，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全密不可分，相輔相成，醫(yī)療質(zhì)量的提高將為醫(yī)療安全提供保障，醫(yī)療安全的提升必定促進醫(yī)療質(zhì)量的提高，要堅持醫(yī)療質(zhì)量與安全的生命線不動搖，常抓不懈，持之以恒。

就做好下一步工作，李耀軍強調(diào)，一是要主動適應醫(yī)保支付方式變化，著手全院DRG培訓工作。DRG將成為不同專科間臨床能力評價及醫(yī)師職稱晉升評價的重要依據(jù)，與每位醫(yī)務人員息息相關，要高度重視，增進對DRG知識的學習。二是要持續(xù)做好合理用藥監(jiān)管工作。各主管部門要加強對輔助用藥、一類切口的抗生素應用、特殊級抗生素的監(jiān)管。三是要增強醫(yī)療糾紛防范意識。廣大醫(yī)務人員要學習投訴和糾紛主動預防工作模式，積極與糾紛處理部門溝通，防患于未然。