11月10日,在第二屆少林國際神經(jīng)外科大會暨第五屆中原腦血管病論壇開幕式上,由河南省人民醫(yī)院、河南省腦血管病醫(yī)院牽頭組建的河南省卒中??坡?lián)盟正式成立,來自全省各地市的180家醫(yī)療機(jī)構(gòu)加盟。
會上,對河南省卒中??坡?lián)盟單位進(jìn)行了現(xiàn)場授牌,我院被授予“河南省卒中??坡?lián)盟副會長單位”。
醫(yī)院副院長、卒中中心主任譚占國教授(左二)代表醫(yī)院上臺領(lǐng)取牌匾
作為繼“中國卒中??坡?lián)盟”成立后的第一個省級卒中專科聯(lián)盟,河南省卒中??坡?lián)盟的率先成立,將對區(qū)域內(nèi)患者的救治及相關(guān)疾病的防控,產(chǎn)生積極影響。
據(jù)了解,河南省卒中專科聯(lián)盟成立后,將嚴(yán)格參照中國卒中專科聯(lián)盟建設(shè)模式,組織河南省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和知名專家,共同參與聯(lián)盟工作;設(shè)立一系列相關(guān)專業(yè)委員會和工作委員會,明確職責(zé)分工,持續(xù)推動中原地區(qū)的腦卒中防治工作,共同致力于降低腦卒中的發(fā)病率、死亡率、致殘率、復(fù)發(fā)率,推進(jìn)健康中原、健康中國建設(shè)。
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面對嚴(yán)峻的腦血管病等慢性病防控形勢,2009年,原國家衛(wèi)生部啟動腦卒中篩查與防治工程,并于2011年4月正式成立腦卒中篩查與防治工程委員會,提出了“關(guān)口前移、重心下沉”,“提高素養(yǎng)、宣教先行”,“多學(xué)科合作、規(guī)范診治”,“高危篩查、目標(biāo)干預(yù)”的防控策略。
我院作為漯河地區(qū)規(guī)模最大、實力最強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),站在呵護(hù)全市人民身體健康的高度,緊跟國家腦防委的安排部署,在市委、市政府、市衛(wèi)健委的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,投資近5000萬元,高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)卒中中心建設(shè)。
中心目前配備有DSA、3.0T核磁共振、術(shù)中移動CT、手術(shù)顯微鏡、開顱動力系統(tǒng)等先進(jìn)診療設(shè)備,能夠熟練開展靜脈溶栓、動脈溶栓、動脈取栓,動脈瘤栓塞、動脈瘤夾閉、顱內(nèi)血腫清除、頸動脈內(nèi)膜剝脫等高難度手術(shù)。同時建立了120指揮中心、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入科、醫(yī)學(xué)影像科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌代謝科、檢驗科、麻醉科等多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,實現(xiàn)了卒中患者從發(fā)病、120轉(zhuǎn)運(yùn)到入院后影像檢查、緊急搶救等過程的無縫對接,為急性卒中患者建立起了生命急救綠色通道。
8年篩查6.8萬余人
自申報成為國家腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院以來,為確保各項工作的順利進(jìn)行,醫(yī)院成立了由院長王海蛟任組長、副院長譚占國為副組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)整個項目的工作組織領(lǐng)導(dǎo),并成立專門的腦卒中篩查與防治工作專家組、督導(dǎo)組,負(fù)責(zé)具體工作。
工作中,醫(yī)院積極向市衛(wèi)計委、市疾控中心匯報,與舞陽縣疾控中心、源匯區(qū)疾控中心等部門溝通協(xié)調(diào),爭取上述部門領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。
嚴(yán)培訓(xùn)。在市衛(wèi)計委、市疾控中心的精心組織下,醫(yī)院派出業(yè)務(wù)骨干圍繞超聲、檢驗、信息問詢等多次參加省、市級培訓(xùn)。通過培訓(xùn),工作人員對項目方案、表格規(guī)范填寫、現(xiàn)場調(diào)查技巧、臨床檢查等有了更為系統(tǒng)地了解,為保質(zhì)保量完成篩查工作奠定了基礎(chǔ)。
嚴(yán)質(zhì)控。為保證篩查質(zhì)量,醫(yī)院設(shè)立了質(zhì)控員,嚴(yán)格按照方案要求進(jìn)行質(zhì)控,確保問卷質(zhì)量;統(tǒng)一培訓(xùn)數(shù)據(jù)錄入人員10余人,要求兩人一組嚴(yán)格按照要求統(tǒng)一錄入,確保信息準(zhǔn)確性,最大程度地保證了錄入質(zhì)量。
自開展腦卒中篩查工作以來,醫(yī)院嚴(yán)格按照國家腦防委下達(dá)的篩查數(shù)量,每年均按時、保質(zhì)、保量、扎實地完成了初篩任務(wù),截止2018年,累計初篩人群6.8萬余人,對每個篩查對象建立了健康檔案,配備專職人員負(fù)責(zé)腦卒中協(xié)作工作平臺信息的錄入工作,醫(yī)院開展篩查工作的模式被河南省腦防委多次表揚(yáng)及推廣,被國家衛(wèi)計委連續(xù)三個周期授予腦卒中篩查與防治基地。
DNT時間最短時間達(dá)到15分鐘
為真正打通腦卒中救治綠色通道,縮短卒中患者救治時間,醫(yī)院一直探索卒中協(xié)同救治模式。2016年,醫(yī)院開始組建“卒中中心”。作為一種新的協(xié)同救治模式,卒中中心通過發(fā)揮120指揮中心、急救中心、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌代謝科、介入科、醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科、麻醉科等多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢,采用區(qū)域協(xié)同救治機(jī)制,統(tǒng)一診療規(guī)范,優(yōu)化診療流程,為腦卒中患者提供快速、高效、便捷、最佳的治療途徑及方案,達(dá)到了縮短救治時間、改善預(yù)后和減少醫(yī)療費(fèi)用的目的。
據(jù)統(tǒng)計,卒中中心成立以來,靜脈溶栓受益人群已達(dá)420余人,平均DNT(院內(nèi)救治時間)時間由最初的60分鐘降至目前的40分鐘,最短的15分鐘。
上靠下聯(lián) 構(gòu)筑卒中防治網(wǎng)絡(luò)
2017年,在鄭州急診急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨中原心肺腦復(fù)蘇研究所分所成立暨中國嵩山精準(zhǔn)心肺復(fù)蘇高峰論壇上成立了中原心肺腦復(fù)蘇研究所,同時在河南省設(shè)立6個分所,豫南分所設(shè)立在漯河市中心醫(yī)院,副院長譚占國教授當(dāng)選為中原心肺腦復(fù)蘇研究所副所長兼豫南分所所長。
為全面提升漯河地區(qū)腦卒中防治水平,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科與多家國家級醫(yī)院建立了聯(lián)盟關(guān)系,同時積極構(gòu)筑漯河及周邊地區(qū)腦卒中防治網(wǎng)絡(luò),至目前,醫(yī)院卒中中心已與62家縣、區(qū)醫(yī)院簽訂了網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院協(xié)議,組建了卒中防治微信群,很好地實現(xiàn)了技術(shù)協(xié)同、資源共享的目標(biāo)。
義診+宣傳 做好卒中科普
作為國家衛(wèi)計委腦卒中防治基地醫(yī)院及卒中中心,醫(yī)院利用中風(fēng)防治宣傳月等國家公眾衛(wèi)生日,每年都多次組織豐富多彩的宣傳及大型義診活動。神經(jīng)內(nèi)科在科室內(nèi)開設(shè)了腦卒中健康教育大講堂,向患者和家屬講解腦血管疾病的防治知識。同時,充分利用醫(yī)院公眾號、神經(jīng)內(nèi)科微信公眾平臺及漯河市卒中中心微信三個微信平臺定期發(fā)布科普知識,介紹青年卒中的常見原因;吸煙與卒中的關(guān)系;中風(fēng)的預(yù)警信號;長期服用阿司匹林的注意事項;秋季如何預(yù)防腦血管病;發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊怎么辦;心源性卒中的預(yù)防等疾病預(yù)防保健知識,幫助大家預(yù)防卒中發(fā)生。
在做好卒中救治的同時,卒中中心團(tuán)隊利用“紅手環(huán)志愿服務(wù)團(tuán)”多次深入農(nóng)村、社區(qū)開展腦卒中防治知識宣講及義診活動,使更多群眾了解腦卒中癥狀的初期識別和高危因素管理?!董h(huán)保健康,別等“風(fēng)”來》關(guān)愛腦卒中項目獲得2017年河南青年公益創(chuàng)投大賽金獎。
未雨綢繆 建設(shè)先行
為在全市范圍內(nèi)搭建卒中防治網(wǎng)絡(luò),2018年12月21日,由市衛(wèi)健委主導(dǎo)、市中心醫(yī)院牽頭籌備成立了漯河市卒中??坡?lián)盟,發(fā)布了漯河市溶栓地圖,并組織巡講專家團(tuán)奔赴全市各家醫(yī)院開展了為期五個月的卒中中心建設(shè)巡講活動,在聯(lián)盟內(nèi)實施統(tǒng)一的診療和操作規(guī)范,實現(xiàn)了聯(lián)盟成員單位在醫(yī)療服務(wù)項目上規(guī)章制度一致、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)一致、業(yè)務(wù)培訓(xùn)一致、質(zhì)控效果一致,促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平同質(zhì)同標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,確保城鄉(xiāng)群眾得到連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),全面提升全市醫(yī)療資源配置使用效率,提高全市腦血管疾病的醫(yī)療服務(wù)整體水平。
卒中中心建設(shè)之路
2011年3月,醫(yī)院成立創(chuàng)建“衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院”實施組織機(jī)構(gòu)。
2011年7月,醫(yī)院向市衛(wèi)生局提交申報“衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治”基地醫(yī)院申請。
2011年11月, 通過原衛(wèi)生部專家組檢查考評,2012年5月,被原衛(wèi)生部授予“腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院(2012.5-2015.4)”。
2015年5月,醫(yī)院被國家衛(wèi)計委腦防委授予“國家衛(wèi)生計生委腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院(2015.5-2018.4)”。
2016年8月申請成立卒中中心,2016年12月,醫(yī)院整合資源,組建“卒中中心”。
2017年,河南省衛(wèi)計委授予漯河市中心醫(yī)院為市級卒中中心,漯河市人民政府辦公室發(fā)放了關(guān)于印發(fā)《漯河市區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)規(guī)劃的通知》,規(guī)劃中明確指出,在“十三五”期間,優(yōu)先打造腦卒中防治中心等10個區(qū)域性醫(yī)療中心,漯河市衛(wèi)計委規(guī)劃建設(shè)以漯河市中心醫(yī)院為主體的腦卒中防治中心。
2017年12月,醫(yī)院被國家衛(wèi)計委腦防委授予“高級卒中中心建設(shè)單位”。
2018年5月,醫(yī)院被國家衛(wèi)計委腦防委授予“高級卒中中心”、“國家衛(wèi)生計生委腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院(2018.5-2021.4)”。
2018年12月,醫(yī)院在全國327家腦卒中防治與篩查基地醫(yī)院考核中排名第28名。
2018年12月,醫(yī)院牽頭籌備成立了漯河市卒中??坡?lián)盟,并發(fā)布了漯河市溶栓地圖。
2019年11月,醫(yī)院被授予“河南省卒中??坡?lián)盟副會長單位”。