肝功能

      肝功能檢查目的在于探測(cè)肝臟有無(wú)疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。

      同時(shí)也可以幫助及早發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病,比如是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統(tǒng)疾病等。

      通常我們會(huì)選擇幾種有代表性的指標(biāo)來(lái)衡量肝功能,如膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。


      指標(biāo)分析

      1.谷丙轉(zhuǎn)氨(SGPT)

      正常情況

      (15-40)u/ml    

      增高

      肝炎,脂肪肝,肝臟腫瘤,肝硬化,溶血性疾病,心肌梗塞,肌肉病變。

      降低

      2.r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)

      正常情況

      低于50IU/ml

      增高

      肝內(nèi)和肝外梗阻性黃疸,肝炎,肝硬化,酒精或藥物性肝損害。

      降低

      3.谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT)

      正常情況

      (8-28)mmol/L

      增高

      心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,腎炎,肺炎,肌炎。

      降低

      4.總膽紅素

      正常情況

      (5.1-17.1)umol/L

      增高

      急、慢性肝炎,梗阻性黃疸,血色素沉著癥,肝癌,膽結(jié)石,膽管炎,肝硬化,溶血性疾病。

      降低

      5.間接膽紅素

      正常情況

      (1.7-13.7)umol/L

      增高

      溶血性疾病,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥。

      降低

      6.直接膽紅素

      正常情況

      (0-3.4)ummol/L

      增高

      肝炎,肝硬化,藥物性肝損害,肝癌,肝內(nèi)結(jié)石,膽道阻塞。

      降低

      7.堿性磷酸酶(AKP)

      正常情況

      成人:(3-13)金氏單位;           兒童:(5-28)金氏單位;

      增高

      阻塞性黃疸,肝炎,肝癌,畸形性骨炎,佝僂病,軟骨病,骨轉(zhuǎn)移癌,骨折修復(fù)期。

      降低

      8.血清總蛋白

      正常情況

      (60-80)g/L      

      增高

      總蛋白增高,脫水;

      降低

      血液稀釋,饑餓,營(yíng)養(yǎng)不良,消化吸收不良綜合征,嚴(yán)重甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥糖尿病,燒傷,蛋白質(zhì)吸收功能障礙的胃腸道疾患,出血。

      9.血清白蛋白

      正常情況

      (35-50)g/L

      增高

      脫水;

      降低

      營(yíng)養(yǎng)攝入不足,肝硬化,燒傷,低蛋白血癥,腎病綜合征。

      10.血清球蛋白

      正常情況

      (20-30)g/L

      增高

      感染性疾病,多發(fā)性骨髓瘤。結(jié)締組織病,肝硬化,瘧疾,絲蟲(chóng)病等;

      降低

      腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn),營(yíng)養(yǎng)不良。

      注意事項(xiàng)

      1.肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒,不要進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點(diǎn)后不要再進(jìn)食,檢查當(dāng)天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應(yīng)為空腹時(shí)抽血,空腹時(shí)間一般為8~12小時(shí)。

      2.肝功能檢查當(dāng)天早上不能進(jìn)行體育鍛煉或劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)到醫(yī)院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗(yàn)。

      3.盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時(shí)內(nèi)做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。

      4.肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會(huì)影響到肝功能中轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo),使得檢查結(jié)果中的轉(zhuǎn)氨酶升高,影響檢查結(jié)果。

      5.保證充足的睡眠,飲食要清淡。

      6.肝功能檢查前一天,不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物。

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