女性性激素

      女性一生中包括生長發(fā)育、正常月經(jīng)、孕育及性功能等在內(nèi)的生理過程,而在這些生理過程中,女性性激素起著重要的作用。


      常見的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)。

      項目簡介

      1、促卵泡成熟激素(FSH):FSH的生理作用主要是促進卵泡成熟及分泌雌激素。

      參考值:血FSH的濃度,在排卵前期為1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。

      FSH值異常:FSH值低常見于雌、孕激素治療期間、席漢綜合征等。FSH值高常見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征,原發(fā)性閉經(jīng)等。

      2、促黃體生成素(LH):LH的生理作用主要是促進女性排卵和黃體生成,以促使黃體分泌孕激素和雌激素。

      參考值:血LH濃度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。

      LH值異常:LH低于5U/L比較可靠地提示促性腺激素功能低下,見于席漢綜合征。高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3,則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

      3、催乳素(PR1):催乳素的主要功能是促進乳房發(fā)育及泌乳,與卵巢類固醇激素共同作用促進分娩前乳房導管及腺體發(fā)育。

      參考值:非妊娠期<1.14mmol/L;妊娠早期(孕13周以內(nèi))<3.64mmol/L;妊娠中期(孕14-27周)<7.8mmol/L;妊娠晚期(孕28周后)<18.20mmol/L。

      PR1值異常:當PRL升高(>25ng/m1)時,同時伴有閉經(jīng)、溢乳等癥狀則可能是高催乳激素血癥;垂體腫瘤患者伴PRL異常增高時,應考慮有垂體催乳激素瘤;PRL水平升高還見于性早熟、原發(fā)性甲狀腺功能低下、卵巢早衰等;PRL水平降低多見于垂體功能減退、單純性催乳激素分泌缺乏癥等。

      4、雌二醇(E2):主要功能是使子宮內(nèi)腺生長成增殖期,促進女性第二性征的發(fā)育。

      參考值:血E2的濃度在排卵期為48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。

      E2值異常:血E2值低常見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢綜合征。也可見于下丘腦垂體功能失調(diào)、高催乳激素血癥等。

      5、孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?/p>

      參考值:血P濃度在卵泡期<3.18pmol/L(卵泡期:約為月經(jīng)第1-14天);黃體期15.9~63.6pmol/L(黃體期:為排卵日至下次月經(jīng)來潮);妊娠早期63.6~95.4pmol/L(早期:懷孕的13周以內(nèi));妊娠中期159~318pmol/L(中期:懷孕的14-27周);妊娠晚期318~1272pmol/L(晚期:懷孕的28-40周);絕經(jīng)后<3.18。

      P值異常:排卵后期血P值低,見于黃體功能不全、排卵型子宮功能失調(diào)性出血。

      6、睪酮(T):主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,對雄激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。

      參考值:卵泡期<1.4pmol/L;排卵期<2.1pmol/L;黃體期<1.7pmol/L;絕經(jīng)后<1.2pmol/L。

      T值異常:女性血漿T值高,稱高睪酮血癥,可引起女性不育。高催乳激素血癥有雄激素過多癥狀和體征。

      注意事項

      1、性激素六項檢查是抽血進行檢查,遵循抽血的注意事項,而且最好是在月經(jīng)期的第三天檢查;

      2、如果是閉經(jīng),則可以隨時檢查,但對于使用激素調(diào)理可以來月經(jīng)者,也可以藥物治療之后檢查;倘若是時間方面的特殊情況,也可以隨時檢查,但必須注明月經(jīng)周期的具體時間;

      3、在女性性激素六項檢查中,檢查的項目不同,注意事項也不同。檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項檢查;

      4、檢查睪酮是抽取靜脈血2毫升;檢查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素,也是分別需要靜脈血2毫升;

      5、檢查黃體生成素,標本采集最好在1小時內(nèi)采集3~4次,然后混合在一起進行測定;

      6、檢查泌乳素應該空腹,在早上9點鐘左右抽血;

      7、為了檢查準確,在檢查之前不可服用性激素類的藥物,如果已服用,應該在激素徹底排泄之后檢查,以免影響檢查結(jié)果。


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