甲狀腺

      甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,通過分泌甲狀腺激素維持人體正常的代謝功能。如果發(fā)生異常病變,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腫塊、結(jié)節(jié)、腺瘤等。


      很多患者對(duì)甲狀腺檢查項(xiàng)目不是很了解,對(duì)甲狀腺功能的各項(xiàng)指標(biāo)不了解,不清楚為什么要檢查那么多的項(xiàng)目。甲狀腺功能的各項(xiàng)檢測(cè)對(duì)醫(yī)師了解檢查者健康與否有著重要的意義,為下一步的診斷做出準(zhǔn)確的依據(jù)。

      檢查項(xiàng)目

      1.總?cè)饧谞钕僭彼酺3

      參考值

      1.6~3.0nmol/L

      增高

      常見于甲狀腺功能亢進(jìn),缺碘性甲狀腺腫、高甲狀腺結(jié)合球蛋白血癥。

      降低

      常見于甲狀腺功能減退、低甲狀腺素結(jié)合球蛋白血癥等。

      2.甲狀腺素(T4)

      參考值

      成人65~155nmol/L;兒童129~270nmol/L

      增高

      常見于甲狀腺功能亢進(jìn)。

      降低

      常見于甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等。

      3.促甲狀腺素

      參考值

      0.3~5.0mU/L

      增高

      常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。

      降低

      常見于垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn),以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素。

      4.FT4血清游離甲狀腺素

      參考值

      10.3~31.0pmol/L(0.8·2.3ng/dL)

      增高

      常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

      降低

      常見于甲狀腺機(jī)能減退、慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。

      5.FT3血清有利三碘甲狀腺原氨酸

      參考值

      2.0~6.6pmol/L

      增高

      常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

      降低

      常見于甲狀腺功能減退癥、慢性活動(dòng)肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。

      6.適用人群

      1.碘攝入過多的人群、有刺激和不良生活習(xí)慣的人群。

      2.甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)于女性,尤其是中年女性,所以中年女性要特別注意甲狀腺檢查。

      3.從事交通運(yùn)輸和新聞傳播的人群、腦力勞動(dòng)者。(高危人群,建議檢查)

      4.有家族遺傳傾向的人群。(高危人群,建議檢查)

      防御措施

      1、甲狀腺結(jié)節(jié):

      并發(fā)癥:甲狀腺結(jié)節(jié)若不及時(shí)治療或是治療不合理,很可能會(huì)引發(fā)如心血管病、糖尿病、腎小管性酸中毒、肝病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

      預(yù)防措施:不宜多吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、辣椒油等;每日保持做20-30分鐘有氧(戶外)運(yùn)動(dòng),可提高心肺的耐力、增強(qiáng)身體素質(zhì),工作時(shí)不易疲勞;每天保證充足的睡眠。

      2、甲亢:

      并發(fā)癥:心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛、過早搏動(dòng)(早搏)或陣發(fā)性房顫,甚至出現(xiàn)持久性房顫。

      防御措施:應(yīng)少吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,避免碘攝入量過多;少吃辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;少濃茶、咖啡、煙酒;保持心情平靜、防勞累。

      3、甲減:

      并發(fā)癥:粘液水腫性昏迷,是甲減危及生命的并發(fā)癥、容易發(fā)生感染、對(duì)甲減替代治療過度,可導(dǎo)致腎上腺危象、不育、長(zhǎng)期過量的替代治療可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

      防御措施:要注意攝入碘的量,不要過多的攝入碘,以免產(chǎn)生其他的甲狀腺疾病,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碘油,以便長(zhǎng)期有效的釋放碘,對(duì)預(yù)防甲減有一定的效果。

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