

得了闌尾炎之后,大家首先都會想到來醫(yī)院進行外科手術,但是,現在卻可以有了更多的選擇。
近期,漯河市中心醫(yī)院成功為一名患者實施超聲引導下經內鏡逆行闌尾炎治療(ERAT)。
患者是一位急性化膿性闌尾炎并糞石堵塞的29歲女性,入院時惡心、嘔吐,上腹痛,發(fā)熱,體溫38.7℃,在消化內科住院后,經查體發(fā)現患者麥氏點壓痛、反跳痛,血常規(guī)提示血象升高,闌尾超聲提示闌尾炎并糞石堵塞。
患者闌尾炎診斷明確后,消化內科主任李利安、副主任醫(yī)師黃德鋒、博士陳小華等專家針對患者病情進行了病例討論,商討并制定手術方案,“考慮到患者處于哺乳期及病情,若不及時治療,可迅速出現闌尾壞疽、穿孔的危險!”李利安說,若采用傳統(tǒng)的外科手術切除闌尾,患者住院周期長、花費高,經過討論大家決定采用在超聲引導下經內鏡逆行闌尾炎治療的手術方案。
手術中,在超聲診斷科副主任醫(yī)師杜軻鋒、麻醉醫(yī)師楊帥輝及胃鏡室護理團隊的配合下,消化內科醫(yī)師唐向陽在闌尾腔沖洗出大量黃白色膿液,并,通過取石網籃取出2塊黃色糞石,術后患者腹痛癥狀迅速緩解,體溫降至正常,手術過程順利,僅用時40分鐘,患者經后續(xù)治療48小時后即康復出院。不僅快速解除患者病痛,也避免了切除闌尾的外科手術。
李利安介紹道,急性闌尾炎的常見原因是闌尾糞石堵塞,早期診斷困難,病情發(fā)展迅速,若不及時治療,可迅速出現闌尾壞疽、穿孔的危險,甚至引起腹腔膿腫、膿毒敗血癥。在過去,闌尾炎的經典治療手段是外科手術切除闌尾,患者住院周期長、花費多、痛苦大、有疤痕。隨著現代消化內鏡的快速發(fā)展,ERAT,即經內鏡下逆行闌尾炎治療術,將成為急性闌尾炎的常規(guī)治療方法。