近日,漯河市中心醫(yī)院副院長、心內(nèi)科著名教授劉東亮主任醫(yī)師,心內(nèi)科二病區(qū)主任蔡繼銳成功為一名患者植入豫南地區(qū)首例全自動兼容核磁共振(CE3.0T)心臟起搏器,標志著醫(yī)院植入式心臟起搏器進入全自動抗核磁時代。
68歲老人胸悶住院 被另一件“心事”苦惱
梁先生(化名)今年68歲。近來總是反復出現(xiàn)黑曚、胸悶,癥狀有時出現(xiàn)在早上起床,有時出現(xiàn)在下午散步的時候。為了尋求治療,梁先生慕名來到漯河市中心醫(yī)院。
心內(nèi)科二病區(qū)主任蔡繼銳接診后,為梁先生完善了相關檢查。檢查后發(fā)現(xiàn),梁先生心率緩慢,經(jīng)仔細檢查后,診斷為三度房室傳導阻滯。綜合考慮后,劉東亮教授建議植入心臟永久起搏器,在植入起搏器的基礎上優(yōu)化藥物治療。
“植入起搏器可以很好地解決心律失常的問題,但是還有個大問題讓患者擔心不已。”蔡繼銳說道,因為隨著年齡的增大,梁先生需要定期檢查身體,比如頭頸部、下肢關節(jié),這些檢查都需要去做磁共振,但是梁先生聽說植入起搏器后就不能再做磁共振檢查了,因此產(chǎn)生了疑慮。
全新起搏器來到 打消疑慮重獲“心”安
明白了這樣的擔憂后,根據(jù)梁先生的實際情況,蔡繼銳向他和家屬解釋道,這次擬植入的這款起搏器是全自動抗核磁起搏器,能夠解決“需要起搏器”與“需要核磁檢查”之間的矛盾?!巴瑫r這款起搏器也和之前的兼容核磁共振起搏器有所不同,在工作流程上簡化了不少,不用擔心太過繁瑣的檢查?!钡玫竭@樣的解釋后,梁先生終于安心了。
疑慮打消后,梁先生很快就接受了手術。整個手術過程十分順利。
抗核磁起搏器:起搏共振兩相宜
劉東亮介紹說,植入心臟起搏器的患者大多為中老年,不少都伴有退行性病變、軟組織損傷、腦卒中、腫瘤等疾病,往往可能需要進行磁共振檢查。年齡大于65歲患者需要進行核磁檢查幾率成倍增加,50%-75%起搏器植入患者可能需要核磁掃描。
全自動兼容核磁共振(CE3.0T)心臟起搏器在打開14天的自動檢測窗口后,磁共振預約可以很靈活,可以執(zhí)行多次磁共振檢查?;颊咭坏┻M入核磁共振檢查室,起搏器可以感知磁場,在10秒內(nèi)自動轉(zhuǎn)換為抗磁共振模式,患者結束檢查離開核磁共振室后,起搏器自動恢復為日常的起搏模式。這樣就能最小化抗核磁模式時間至真正的掃描時間。
隨著中國社會老齡化的發(fā)展,對核磁共振兼容型起搏器的需求越來越迫切。但是在以往的兼容核磁共振起搏器在做磁共振檢查前需要進行繁瑣的操作,大大浪費了醫(yī)生和患者的時間,而全自動抗核磁起搏器的優(yōu)勢就體現(xiàn)了出來:減少程控步驟,節(jié)省時間,提高工作效率。通過檢測核磁共振磁場,自動轉(zhuǎn)換核磁模式,保證了患者的安全,讓患者不再懼怕磁共振檢查,真正做到了“起搏共振兩相宜”。
漯河市中心醫(yī)院心臟中心電生理團隊目前每年完成永久起搏器植入術150例左右,已成熟開展了射頻消融術和左心耳封堵術治療心房顫動,引進了CARTO三維標測系統(tǒng),是全省較早開展三維射頻消融復雜心律失常的單位之一。常規(guī)開展了房早,房速,房顫,室早,室速的三維射頻消融術,單腔,雙腔,三腔起搏器植入術(包括ICD植入術)等多種心臟疾病介入治療,在心血管介入診療方面擁有豐富的經(jīng)驗。