近日,漯河市中心醫(yī)院成功利用3D打印技術(shù)為一患者實(shí)施顱頸交界區(qū)腫瘤切除術(shù),腫瘤全切,未留任何并發(fā)癥,目前已出院。
患者腦腫瘤復(fù)雜 一不小心可能出現(xiàn)致死性并發(fā)癥
患者宋某,女,53歲,因“左面部、左上肢麻木半年”入住漯河市中心醫(yī)院脊柱外科。行MRI檢查示C1-2椎體水平髓外硬膜下占位,后為求手術(shù)治療轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科二病區(qū)。
結(jié)合患者病史及影像學(xué)資料,桂志勇主任立刻組織全科行術(shù)前討論:患者為顱頸交界區(qū)腫瘤,選擇手術(shù)治療解除腫瘤對(duì)腦干及周圍血管和神經(jīng)的壓迫。但顱頸交界區(qū)穿行的結(jié)構(gòu)極其重要且復(fù)雜,其手術(shù)顯露困難、致死費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、切除難度大,一度被認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū),國(guó)內(nèi)目前能獨(dú)立開展此類手術(shù)者屈指可數(shù),在如此重要區(qū)域手術(shù),如何選擇合適的手術(shù)入路,增大手術(shù)視野和操作空間,減輕對(duì)腦干、血管和神經(jīng)的牽拉損傷是神外醫(yī)師需要首先考慮的因素。常用的有枕下后正中入路、經(jīng)口咽入路和枕下遠(yuǎn)外側(cè)入路等。但如何選擇損傷小、手術(shù)便捷、并發(fā)癥少的手術(shù)入路成為神經(jīng)外科醫(yī)師的一道選擇題!
激活“第三只眼” 手術(shù)僅6小時(shí)
鑒于醫(yī)院脊柱外科在3D打印技術(shù)上的豐富經(jīng)驗(yàn),在周鵬副主任醫(yī)師的全程參與和指導(dǎo)下,順利為患者進(jìn)行了3D打印模具的制作與處理,看著一張張栩栩如生的圖片和仿真模具,桂主任臉上露出了自信的笑容!
1月中旬,在手術(shù)室和麻醉科的配合下,桂志勇團(tuán)隊(duì)成功為患者進(jìn)行了顱頸交界區(qū)病損切除術(shù)!相比1月前的歷時(shí)20余小時(shí)的手術(shù),這一次,僅僅用時(shí)6小時(shí),便完整切除了腫瘤!3D打印技術(shù)的應(yīng)用,為此次迅速完整切除腫瘤提供了可靠、詳實(shí)、完整的數(shù)據(jù)支持,成為了術(shù)者的“第三只眼”!
3D打印技術(shù) 精準(zhǔn)醫(yī)療縱深發(fā)展
隨著精準(zhǔn)醫(yī)療理念的發(fā)展,神經(jīng)外科手術(shù)也向著精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化的方向發(fā)展,而3D打印技術(shù)作為一門革命性的技術(shù)正好為這一理念提供了支持,并在臨床運(yùn)用中展現(xiàn)出極大的發(fā)展?jié)摿Γ隧?xiàng)技術(shù)的應(yīng)用是神經(jīng)外科首例3D打印支持下的手術(shù),必將引領(lǐng)著3D打印在神經(jīng)外科的推廣和應(yīng)用!
神經(jīng)外科二病區(qū)近年在桂志勇主任的帶領(lǐng)下,先后成功開展了頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、后顱窩及腦干腫瘤切除術(shù)、顱頸交界區(qū)腫瘤切除術(shù)、腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)(前交通、后交通、大腦前、大腦中)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)、脊柱脊髓先天畸形、椎管內(nèi)腫瘤(全椎管、全脊髓)切除術(shù)等神經(jīng)外科高難度手術(shù),其中頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)及高頸段脊髓腫瘤技術(shù)處于省內(nèi)先進(jìn)水平!枕骨大孔區(qū)腫瘤切除處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
開展的標(biāo)志性業(yè)務(wù)及技術(shù):
1. 顱腦腫瘤:包括顱底腫瘤、腦室腫瘤、小腦腫瘤、大腦凸面腫瘤、枕骨大孔及顱頸交界區(qū)腫瘤等;
2. 脊柱脊髓:包括脊髓及椎管內(nèi)外腫瘤(全椎管、全脊髓)和血管性病變、先天性畸形、脊髓空洞癥等;秉承微侵襲理念,使患者獲得最佳的治療效果。
3. 腦血管:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、高血壓性腦出血、煙霧病、頸動(dòng)脈狹窄等復(fù)雜神經(jīng)外科疾病。
4. 顱腦損傷:各種危重、復(fù)雜、疑難顱腦創(chuàng)傷患者的救治;
同時(shí)還診治顱骨缺損、慢性硬腦膜下血腫、顱內(nèi)感染、腦積水等神經(jīng)外科疾病。