3月11日是非同凡響的日子，對(duì)于患者于先生和譚先生來(lái)說(shuō)，是重生的一天，對(duì)于漯河市中心醫(yī)院心胸外科的醫(yī)生們來(lái)說(shuō)，是和死神賽跑的一天。在這一天，漯河市中心醫(yī)院心臟團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生們成功為一位主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重鈣化的病人實(shí)施主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)后，又緊鑼密鼓的實(shí)施了一臺(tái)心臟破裂修補(bǔ)手術(shù)，兩名患者均已脫離生命危險(xiǎn)。
患者突發(fā)暈倒 手術(shù)過(guò)程驚險(xiǎn)萬(wàn)分
患者于先生，高血壓史30多年，在2月26日外出辦事時(shí)，突感心慌、頭暈，隨后意識(shí)喪失，暈倒在地，急診至別院，行心電圖及化驗(yàn)檢查，為進(jìn)一步診治，轉(zhuǎn)入我院，完善相關(guān)檢查，心臟彩超：主動(dòng)脈瓣重度狹窄并輕度關(guān)閉不全，左室壁對(duì)稱性肥厚，左房大，三尖瓣輕度關(guān)閉不全，左室舒張功能降低，左室最大壓差131mmhg。
入科完善相關(guān)術(shù)前檢查后，于3月11日行主動(dòng)脈機(jī)械瓣膜置換術(shù)，打開(kāi)心臟后，建立體外循環(huán)，切開(kāi)主動(dòng)脈根部探查見(jiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄、嚴(yán)重鈣化，切除主動(dòng)脈瓣葉置入人工雙葉機(jī)械瓣，測(cè)試瓣葉啟閉良好，復(fù)溫，頭低位及左心主動(dòng)脈根部排氣后，開(kāi)放升主動(dòng)脈，然而，患者因左室異常肥厚，心臟復(fù)跳困難，除顫，再次除顫，共進(jìn)行十余次后心臟復(fù)跳成功，藥物維持血壓，循環(huán)穩(wěn)定后撤機(jī)，整個(gè)過(guò)程驚險(xiǎn)萬(wàn)分，幸而患者最終轉(zhuǎn)危為安，回到ICU繼續(xù)治療。
術(shù)中臨危受命 開(kāi)辟綠色通道
正在于先生的手術(shù)緊張而有序的進(jìn)行時(shí)，忽然一陣急促的電話鈴聲響起，心胸外科值班護(hù)士接到急診科電話，“一位胸部刀刺傷患者，心臟破裂，急性大量心包填塞，請(qǐng)做好急救準(zhǔn)備”。
護(hù)士立即告訴值班醫(yī)生，并通知心胸外科主任湯躍卿，副主任馬廣耀，湯躍卿指示立即成立急救小組，查看患者胸部約有一4cm左右傷口，邊齊，血流不止，生命體征為：T：36.2°C，P：140次/分，BP：76/56mmHg，R：35次/分，聽(tīng)診左肺呼吸音低，右肺呼吸音清晰，患者呈煩躁?duì)顟B(tài)，出現(xiàn)頭暈，伴胸悶，氣促四肢冰冷，湯躍卿立即指示：立即行急診開(kāi)胸探查手術(shù)。
心臟破裂猝死率高 多科協(xié)作善護(hù)航
急救工作緊張有序的進(jìn)行，麻醉師提前做麻醉準(zhǔn)備，ICU急診配血，中心靜脈插管，氣管插管，做好術(shù)前準(zhǔn)備，嚴(yán)陣以待。
病人進(jìn)入到手術(shù)室，麻醉師和手術(shù)室護(hù)士成功麻醉，消毒，此時(shí)，另一臺(tái)主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)開(kāi)始關(guān)胸，湯躍卿主任醫(yī)師和馬向群醫(yī)師立即趕到心臟破裂病人前，開(kāi)始實(shí)施手術(shù)，胸腔打開(kāi)后，發(fā)現(xiàn)右室前壁縱形傷口，出血不止，長(zhǎng)約1cm，大量血凝塊附著，湯躍卿主任醫(yī)師用4-0聚丙烯縫線帶墊片間斷縫合傷口、止血，連續(xù)縫合心包，再置引流管，最后分層縫合關(guān)胸。
心臟是人體維持循環(huán)的重要臟器，除了儲(chǔ)血之外還有泵血的作用，具有收縮和舒張功能，如果心臟破裂，大量出血會(huì)造成急性心包填塞，再加上心臟跳動(dòng)下修補(bǔ)起來(lái)難度大，所以心臟破裂死亡率極高，許多患者在送往醫(yī)院的途中就心臟驟停了，這個(gè)病人的搶救成功也得益于我院搶救急危重癥病人的流程完善，各科室接診急診病人的高度預(yù)見(jiàn)性和綠色通道的成功展開(kāi)。
在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中，漯河市中心醫(yī)院及時(shí)開(kāi)啟綠色通道，急診科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科、ICU等多學(xué)科團(tuán)結(jié)協(xié)作，緊密配合，為搶救患者取得寶貴時(shí)間，心胸外科醫(yī)護(hù)人員在應(yīng)對(duì)應(yīng)急突發(fā)事件時(shí)臨危不亂，以高度的責(zé)任心、高超的技術(shù)和快速的反應(yīng)能力，服務(wù)于每一位病患，讓患者轉(zhuǎn)危為安。
心胸外科全體醫(yī)護(hù)人員將不忘初心、牢記使命，為全市人民群眾的健康保駕護(hù)航。
