近日，神經(jīng)外科二病區(qū)成功為一年輕小伙實施熒光引導(dǎo)下膠質(zhì)瘤切除術(shù)，據(jù)悉，這是漯河市中心醫(yī)院神經(jīng)外科第一例熒光引導(dǎo)輔助下的膠質(zhì)瘤切除手術(shù)，填補了漯河市的空白，腫瘤實現(xiàn)了全切，術(shù)后患者腦功能未受影響，小伙也恢復(fù)了往昔的健康！
2個月前，當(dāng)患者李某某因“反復(fù)癲癇發(fā)作”來到漯河市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科病區(qū)時，覺得世界都是灰暗的，甚至開始為自己倒計時......因為神經(jīng)外科主任桂志勇告訴他，他得的是腦瘤，并且是一種惡性腫瘤，全切除困難，復(fù)發(fā)率很高......那時的他已經(jīng)對生活失去了勇氣，因為他才30出頭，剛結(jié)婚，美好的生活才剛剛開始，他甚至抱怨世界的“不公”。
所幸桂主任后面的話給他帶來了希望：這個腫瘤雖然是惡性的，但是惡性程度不高，并且離腦皮層很近，我們醫(yī)院擁有德國Leica手術(shù)顯微鏡，可以進行熒光素鈉顯影，能夠準(zhǔn)確分辨腫瘤的邊界，可以做到腫瘤全切除，并最大限度的保護正常腦組織，基本不留任何后遺癥，并且術(shù)后還可以繼續(xù)放化療，防治腫瘤復(fù)發(fā)！
聽了桂主任一席話，小李頓時覺得有了信心，隨后桂主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生進行了詳盡的術(shù)前討論，手術(shù)順利進行，盡管這是我院第一例熒光引導(dǎo)下的腦瘤切除術(shù)，但是曾在北京天壇醫(yī)院學(xué)習(xí)多次的桂志勇主任早已胸有成竹，手術(shù)歷時4小時，成功的實現(xiàn)了全切。
術(shù)后小伙神清語利，四肢活動如常，未再出現(xiàn)癲癇發(fā)作，術(shù)后3周轉(zhuǎn)到我院腫瘤科行放化療，如今已出院，回到家中的小李重新找回了生活的自信！
顱內(nèi)膠質(zhì)瘤與熒光引導(dǎo)技術(shù)
顱內(nèi)膠質(zhì)瘤是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤，年發(fā)病率約為6.4/10萬，占顱腦腫瘤的40-50%，約占顱腦惡性腫瘤的80%，其治療一直是神經(jīng)外科難點。治療方案以手術(shù)切除為主，術(shù)后聯(lián)合放化療及免疫分子靶向治療等。顱內(nèi)膠質(zhì)瘤病人預(yù)后與腫瘤手術(shù)切除程度有關(guān)，更廣泛、精確手術(shù)切除可延長病人壽命。在傳統(tǒng)神經(jīng)外科手術(shù)中．多需要憑借醫(yī)生的主觀經(jīng)驗進行判斷，給手術(shù)治療帶來較大挑戰(zhàn)，使得術(shù)中全切除腫瘤變得非常困難。腫瘤殘留率越高，復(fù)發(fā)的可能性也越大，對病人的預(yù)后會產(chǎn)生更多不利影響。為追求術(shù)中最大程度切除腫瘤，熒光引導(dǎo)手術(shù)是近年研究方向。這是一種通過各種熒光染料使腫瘤可視化，以提高腫瘤切除率的技術(shù)。在熒光引導(dǎo)輔助下的膠質(zhì)瘤切除術(shù)，可以很好的顯示腫瘤邊界，提高腫瘤切除率，減少腫瘤殘留率及并發(fā)癥，縮短手術(shù)時間及住院時間，降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
