近日,漯河市中心醫(yī)院腎病科、普外科、麻醉科多學科聯(lián)合診療,成功開展了漯河首例腹腔鏡下腹膜透析導管復位術(shù)+大網(wǎng)膜松解術(shù),為處理復雜特殊腹透置管術(shù)及并發(fā)癥積累了寶貴經(jīng)驗。
患者王某,在家中從事劇烈勞動后出現(xiàn)腹透液出入障礙、引流不暢,不能正常開展居家腹透,隨即到市中心醫(yī)院就診,通過相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)腹膜透析導管移位至右上腹肝區(qū),通過手法復位、灌腸、運動等傳統(tǒng)方法進行導管復位均無效。
腎病科主任兼透析中心主任杜躍亮根據(jù)經(jīng)驗推斷,大網(wǎng)膜包裹腹透管可能性很大,立即聯(lián)系普外科、麻醉科進行多學科聯(lián)合診療,最后決定采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方法行腹透管復位術(shù)。普外科副主任醫(yī)師程軍和腎病科副主任醫(yī)師張翠翠在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹膜透析導管被大網(wǎng)膜緊緊纏繞,是導致腹透液出入不暢根本原因,與術(shù)前判斷一致,隨即在腹腔鏡下進行了腹膜透析導管復位術(shù)+大網(wǎng)膜松解術(shù),術(shù)后患者腹膜透析液出入順利,腹透導管回到腹腔低處的正常位置。
漯河市中心醫(yī)院是漯河市腎臟病和腹膜透析質(zhì)控中心,漯河最早開展腹膜透析技術(shù)的醫(yī)療單位,開展腹膜透析已近十年,現(xiàn)有腎病??漆t(yī)師11人,??谱o士10余名,率先開展他克莫司基因分型、PLA2R抗體檢測、腎小管功能檢測、尿ACR測定等先進檢驗技術(shù),定期舉辦腎友會,加強腹透診療知識培訓,以專業(yè)的診療水平為患者保駕護航!