近日,漯河市中心醫(yī)院產(chǎn)科成功為一名孕媽媽(林女士)實(shí)施了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),昨日成功順產(chǎn),母女平安。
10月中旬,林女士(化名)孕期規(guī)律產(chǎn)檢,于32周產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)臀位,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予糾正胎位措施,可是轉(zhuǎn)眼37+1周了,調(diào)皮的胎寶寶遲遲未改變姿勢(shì),而林女士也向醫(yī)生一再表達(dá)強(qiáng)烈的順產(chǎn)意愿。
經(jīng)產(chǎn)科主任崔利娜及產(chǎn)科二區(qū)主任王鋒充分評(píng)估,覺得林女士符合臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),與家屬充分溝通后安排入院,在做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備的前提下,通過神經(jīng)阻滯麻醉,實(shí)施了超聲引導(dǎo)下臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),術(shù)程順利,數(shù)分鐘轉(zhuǎn)為頭位,并進(jìn)行適當(dāng)胎位固定,持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)40分鐘均正常,送回病房1天后,母嬰情況良好,出院待產(chǎn)。
10月底,林女士40+5周自然臨產(chǎn)入住我院,成功順產(chǎn)一健康寶寶,產(chǎn)程順利,母女平安。
什么是臀位外倒轉(zhuǎn)?
臀位外倒轉(zhuǎn),也稱為外部頭位倒轉(zhuǎn)術(shù)(ECV),是美國(guó)婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)推薦的糾正胎位方法,即在孕婦的骨盆處進(jìn)行相關(guān)的操作,使得胎兒先露由臀部或足部轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位,換句話就是醫(yī)生用手隔著媽媽的肚皮慢慢將寶寶的胎位轉(zhuǎn)正。
哪些情況能進(jìn)行臀位外倒轉(zhuǎn)?
通常而言單胎臀位、孕36~37周、胎膜完整、胎兒大小適中、羊水適量、無(wú)子宮畸形、無(wú)前置胎盤、無(wú)瘢痕子宮,這樣的準(zhǔn)媽媽們是施行臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)的最佳人群。另外,外倒轉(zhuǎn)術(shù)最好在手術(shù)室麻醉配合下進(jìn)行,超聲檢查確認(rèn)臀先露類型、胎盤位置、臍帶繞頸等,術(shù)中超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化,術(shù)后超聲確認(rèn)成功與否。
同時(shí),外倒轉(zhuǎn)術(shù)也具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,并不是每一個(gè)臀位的孕婦都能接受外倒轉(zhuǎn)術(shù),也不是每一位外倒轉(zhuǎn)術(shù)成功的孕婦都可以順產(chǎn)。醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)、手法、力量缺一不可,術(shù)前嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估,術(shù)后密切監(jiān)測(cè)更是至關(guān)重要。
(? 漯河市中心醫(yī)院產(chǎn)科工作人員)
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,胎心監(jiān)護(hù)、超聲等影像學(xué)檢查技術(shù)逐漸成熟,市中心醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的技術(shù),已成功開展多例外倒轉(zhuǎn)術(shù),幫助臀位的孕婦實(shí)現(xiàn)了自然分娩的愿望。