體內(nèi)留置下腔靜脈濾器,未在回收時間窗內(nèi)取出,二次介入手術(shù)取濾器仍然失敗......近日,漯河市中心醫(yī)院(漯河市第一人民醫(yī)院 漯河醫(yī)專一附院)成功開展腹腔鏡下下腔靜脈濾器取出術(shù),成功將患者體內(nèi)這枚“頑固分子”取出體外。不僅填補(bǔ)了市中心醫(yī)院此項技術(shù)的空白,也標(biāo)志著醫(yī)院介入診療水平取得新突破,能更好地為人民群眾的身體健康保駕護(hù)航。
濾器回收遇阻?兩小時成功取出“頑固分子”
去年7月份,患者劉某在外院因右下肢深靜脈血栓形成,為防止血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞行下腔靜脈濾器植入術(shù)。受疫情影響,未在濾器回收時間窗內(nèi)取出。后經(jīng)介入多次反復(fù)嘗試后未能取出濾器。經(jīng)CT及造影檢查,考慮下腔靜脈內(nèi)膜增生纖維組織包裹濾器,“如強(qiáng)行再次介入取出,可能造成下腔靜脈撕裂大出血;但傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大,風(fēng)險也大。”
正在患者家屬左右為難時,普外二科(血管外科)主任劉清泉帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊在仔細(xì)研究該患者病情后,決定為其行腹腔鏡下下腔靜脈濾器取出術(shù)。最終,在麻醉科、手術(shù)室配合下,僅用兩個多小時就成功將這枚濾器取出體外,術(shù)后患者恢復(fù)良好。
再攀高峰市中心醫(yī)院為您保駕護(hù)航
下腔靜脈濾器是為預(yù)防深靜脈血栓脫落導(dǎo)致致命性肺栓塞而設(shè)計的裝置,但下腔靜脈濾器不可長期放置于體內(nèi),一般需要在醫(yī)生要求的時間內(nèi)取出。如逾期未取,患者可能需要通過開刀的手術(shù)方式取出濾器,不僅花費大,危險也大。腹腔鏡下腔靜脈濾器取出術(shù)是一種相對微創(chuàng)的開放式濾器取出方式,但對醫(yī)生的技術(shù)和醫(yī)院的設(shè)備有著很高的要求。
劉清泉介紹道,腹腔鏡下下腔靜脈濾器取出目前全國范圍內(nèi)僅報道十余例,河南省內(nèi)還未有報道,該手術(shù)需要高超的腹腔鏡技術(shù)及熟練的血管解剖技巧,漯河市中心醫(yī)院普外科二科是漯河市腫瘤微創(chuàng)及血管外科市級重點???,可以熟練的將腹腔鏡技術(shù)與血管外科巧妙融合,用最小的創(chuàng)傷解決困難濾器取出的大問題,惠及廣大此類患者。
市中心醫(yī)院普外二科擁有一支經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟,集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的高素養(yǎng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊。多年來,學(xué)科帶頭人、市拔尖人才劉清泉帶領(lǐng)全科人員大膽探索,開展了甲狀腺、乳腺、胃腸道,門脈高壓癥,肝膽管腫瘤、腫瘤微創(chuàng)及甲狀腺微波消融治療,腹主動脈瘤,大動脈夾層,布加綜合癥,下腔靜脈濾器植入,血管瘤、靜脈曲張化激光硬化劑治療和血管微創(chuàng)介入支架植入治療等手術(shù),累計在普外科、腹腔鏡、血管外科方面開展40余項新技術(shù),填補(bǔ)了全市的醫(yī)療技術(shù)多項空白。