日前，體重300斤的張女士（化名）在漯河市中心醫(yī)院成功生下一個寶寶，刷新了醫(yī)院所接收孕婦的體重最高紀錄
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“重量級”媽媽慕名來入院
多學科聯合貼心保周全
近年來，“準媽媽”們似乎變得越來越重，若不合理控制造成過度肥胖，不僅增加手術風險，也會給寶寶帶來疾病風險。漯河市中心醫(yī)院產科二病區(qū)便接診了一位“重量級”孕婦張女士，體重由孕前260斤增重到現在的300斤，慕名來院要求入院剖宮產。
值班醫(yī)生認真耐心為其進行全面產檢，發(fā)現張女士宮內孕39+6周，妊娠合并慢性高血壓，孕婦情況急、手術難度大、任務重。在產科二病區(qū)產科主任崔利娜主持下迅速開展病例討論及聯合會診，針對張女士體重過大、腹部和腰背部脂肪厚等引起術前麻醉困難、手術視野暴露困難及術后切口脂肪液化、切口愈合不良、產褥期血栓形成等一系列手術難題和術后并發(fā)癥，詳細討論、逐一確定每項圍手術期管理方案。
麻醉困難不走尋常路
多年經驗亮"針功"
“超重產婦全身麻醉過程中可能會導致產婦和嬰兒缺氧或室息，只能實行椎管內麻醉手術。”但產婦背部皮膚和皮下脂肪很厚，脊柱解剖結構確認困難，椎間隙不好定位。
麻醉科副主任崔魁憑借多年的麻醉經驗及過硬的穿刺技能，改常規(guī)側位麻醉為坐位麻醉，通過孕婦坐位爬臥增大脊柱椎間隙，在超聲影像輔助下，順利穿刺，麻醉成功。即避免了全麻帶來的風險，為病人安全提供了保障，同時也減輕了產婦的醫(yī)療費用。
嫻熟配合共躍手術關山
順利剖娩再創(chuàng)新佳績
麻醉成功后，接下來就是難度更大的剖宮產手術了。孕婦腹部切口脂肪堆積，嚴重影響腹部手術視野。手術中，產科孫瑋醫(yī)生全程牽拉住張女士的脂肪肚，充分暴露腹部切口，產科二病區(qū)副主任王鋒持刀穩(wěn)重，下刀準確，手術刀小心翼翼穿過約15cm厚度的脂肪，順利進入腹腔。產科其他手術醫(yī)生手法嫻熟、配合默契。伴隨新生兒一聲洪亮啼哭，產科二病區(qū)團隊幫張女士順利剖娩，母子平安?？p合脂肪層時，王鋒副主任現場觀察縫合情況，不斷強調縫合技巧方法，確?？p合松緊適度，避免切口脂肪液化。
產科二病區(qū)團隊協作高質高效，術中產婦生命體征平穩(wěn)，手術順利母子平安，術后產婦鎮(zhèn)痛、恢復情況良好，切口愈合很快，現已順利出院。
來院拆線時張女士家屬再次對產科二區(qū)醫(yī)護人員表示感謝，他表示：“感謝王鋒副主任，感謝主管醫(yī)生孫瑋大夫及產科二區(qū)全體醫(yī)護人員，你們不僅技術好，對病人也十分貼心周到，是老百姓值得信任的好醫(yī)生、好護士。”
