文章：王慧冰
隨著試管嬰兒技術的普及，很多不孕不育的夫妻都選擇使用試管嬰兒技術來幫助自己實現(xiàn)好孕的夢想。但是，為什么有些女性在移植過程中老是失敗呢？不知道原因的患者不妨看一下美小護今天分享的這篇文章，答案或許就很清晰了。
1、子宮構造異常
子宮構造異?？梢苑譃橄忍煨援惓Ｒ约昂筇煨缘漠惓＃忍煨缘漠惓Ｊ亲訉m從出生時就出現(xiàn)畸變的一種情況，如縱膈子宮，單角子宮等。后天性的異常例如子宮內膜息肉、子宮內膜炎和子宮腔內肌瘤。子宮肌瘤的大小如果大于5公分，就會對子宮造成一定的擠壓，從而影響到胚胎的正常著床。
2、子宮內膜薄/內膜環(huán)境差
曾經因為流產做過子宮搔刮術、月經不正常（持續(xù)月經來潮）或者血液循環(huán)不好，都會造成子宮內膜薄。有研究顯示子宮內膜厚度在12mm比較適宜懷孕。子宮內膜分泌的黏性蛋白的品質不好或是量不足或是子宮腔內某種細胞素的量太少或者太多，都會影響胚胎的著床成功與否。
3、子宮腔持續(xù)積水
輸卵管水腫及不通會造成子宮腔積水，這是因為輸卵管的積水因輸卵管傘部（尾端）阻塞，造成輸卵管內的積水往子宮腔流之故。但多囊性卵巢癥患者在他們接受排卵藥物刺激之后，偶爾也會引起子宮腔積水，但不造成著床不易（失?。┑膯栴}。
4、免疫問題/內分泌問題/凝血功能問題
母胎間的免疫不適應會引起母體對胚胎及胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問題，如果自身攜帶某種抗體，會有可能影響胚胎的發(fā)育。胚胎早期發(fā)育需要雌、孕激素，人絨毛膜促性腺激素的維持。假如自身的內源性激素不足，患有甲亢、甲減、糖尿病等內分泌疾病就滿足不了胚胎的需要，另外如患有易栓癥等凝血功能問題導致局部微血栓形成，內膜局部供血不足，有可能造成著床失敗、胎停育或流產。
5、染色體異常/胚胎原因
夫妻染色體有異常會影響胚胎的發(fā)育，使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有遺傳性疾病，如染色體異常等，像染色體平衡對調、嵌合型染色體、染色體反向轉位、染色體缺失、染色體斷裂（尤其是斷裂在染色體中央節(jié)部位時，即使年輕女性做試管嬰兒重復失敗的幾率也比較高）。胚胎原因：胚胎遺傳缺陷或卵子、精子中的遺傳變化，胚胎的透明帶中阻止孵化的變化等。
移植失敗后，不要直接就進入下一次移植，不做無準備的移植，已經失敗了一次，那么下一次就更要準備充足！那么如何進行調整？多久進行下一次呢?
①心理調節(jié)是最重要的
對于有剩余胚胎或者比較年輕、卵巢功能比較好的病人來說，放松心情，正確認識失敗，我們的建議肯定是繼續(xù)的，因為對于這種情況，繼續(xù)成功的概率是非常大的。
對于卵巢功能不太好，經濟上也無法支持多次治療，又非常渴望要個自己寶寶的患者來說，在下一次開始之前一定要調整心態(tài)，不要心急，冷靜的從自身找原因，在下一次按部就班地配合主治醫(yī)生治療，選擇最適合的時間再進入周期，下一次盡量爭取成功！
②家屬的陪伴也至關重要
失敗之后，家屬尤其是丈夫的安慰、鼓勵和支持尤其重要，對于患者走出負面情緒可以說有最直接的影響。如果對于某些心理有較大的波動和抑郁的患者，必要時可以盡早尋求心理醫(yī)生的幫助。
③做個聽話的病人
專業(yè)領域的事交給專業(yè)的人去擔心，做個聽話的病人往往更容易成功。成天琢磨血值，研究內膜形態(tài)，卵泡大小，移植后吃什么，要不要躺，越研究越糊涂，徒增煩惱。不如當個小白，遵循醫(yī)囑打針吃藥做檢查。你需要做的是做好治療筆記，給醫(yī)生做參考。
④和主診醫(yī)生充分溝通很重要
積極配合主診醫(yī)生尋找問題，進行全面的情況分析，總結經驗，溝通下一步的治療方案。
