作者：楚陽(yáng)光 漯河市中心醫(yī)院 乳甲外科
乳腺癌常被稱為“粉紅殺手”，其發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位，男性乳腺癌較為少見(jiàn)。在我國(guó)，乳腺癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，每年有30余萬(wàn)女性被診斷出乳腺癌。隨著醫(yī)療水平的提高，乳腺癌已成為療效最佳的實(shí)體腫瘤之一。
乳腺癌是指發(fā)生于乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，女性占99%，男性占1%。乳腺癌細(xì)胞可以通過(guò)淋巴液或血液向全身播散轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝、腦等重要臟器。所以，我們通常所說(shuō)的乳腺癌，實(shí)際上指的幾乎是所有乳腺惡性腫瘤，包括各種乳腺癌、乳腺肉瘤等，而沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格的組織病理學(xué)區(qū)分。
早期乳腺癌的癥狀多不明顯，常以乳房腫塊、乳房皮膚異常、乳頭溢液、乳頭或乳暈異常等局部癥狀為主，由于表現(xiàn)不明顯，非常容易被忽視。重點(diǎn)在于早發(fā)現(xiàn)早治療，本期我們一起來(lái)了解一下好發(fā)人群及預(yù)防策略。
好發(fā)人群：
1月經(jīng)初潮早，年齡＜12歲；絕經(jīng)晚，年齡＞50-55歲，或行經(jīng)＞42年；晚婚，晚育。
2初次生育年齡晚，未哺乳或35歲以后才生育。
3內(nèi)源性因素，本身雌激素水平高。外源性雌激素，濫用避孕藥，更年期及絕經(jīng)后長(zhǎng)期激素替代治療。
4有乳腺癌家族史。所謂家族史是指一級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹、子女）中有乳腺癌患者。
5乳腺癌患者的另一側(cè)乳房。
6既往有胸部放療史的患者。
7有乳腺良性疾病史，如重度乳腺導(dǎo)管上皮不典型增生，乳頭溢血、溢液等。
8過(guò)于肥胖，長(zhǎng)期高脂肪飲食，酗酒。
9精神因素，長(zhǎng)期緊張焦慮、抑郁。生活習(xí)慣，經(jīng)常熬夜、上夜班和長(zhǎng)期吸煙的女性。
預(yù)防策略：
1保持愉快的心情。積極參加社交活動(dòng)，避免和減少精神、心理緊張的因素。
2養(yǎng)成良好的生活方式。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息，不熬夜。
3養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。嬰幼兒時(shí)期注意營(yíng)養(yǎng)均衡，提倡母乳喂養(yǎng)；兒童發(fā)育期減少攝入過(guò)量的蛋白質(zhì)和低纖維素的飲食；青春期不要大量攝入脂肪和動(dòng)物蛋白，加強(qiáng)身體鍛煉；中年后應(yīng)控制總熱量的攝入，避免肥胖。平時(shí)養(yǎng)成不過(guò)量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣，少吃腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚(yú)。
4積極治療乳腺疾病，如乳腺良性疾病及癌前病變疾病，不回避乳腺問(wèn)題。
5不亂用外源性雌激素。
6不長(zhǎng)期過(guò)量飲酒。
7有乳腺癌家族史的群體可做乳腺癌基因檢測(cè)。
8了解乳腺疾病的科普知識(shí)，掌握乳腺自我檢查方法，養(yǎng)成定期乳腺自查習(xí)慣。
9積極參加乳腺癌篩查，防癌于未然。
