“哎呦……我胸痛，感覺肺炸啦”，一個瘦瘦高高的大一新生在高強度的軍訓后痛苦的呻吟，“啥？肺炸啦？”
醫(yī)生：他說的沒錯，肺大皰破裂，他這是自發(fā)性氣胸。這個病青睞瘦高型男性！他們多為扁平胸，一旦突然劇烈運動或是突然改變體位，會使肺泡內壓聚增高，導致肺泡破裂。
01、什么是自發(fā)性氣胸？
指的是肺組織和臟層胸膜自發(fā)破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細微氣腫泡自發(fā)破裂，使肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔所致。
02、哪些人容易發(fā)生自發(fā)性氣胸？
1. 瘦高體型者
“偏愛”瘦高體型的男性青壯年。他們生長發(fā)育較快，而肺泡彈力纖維發(fā)育不良，肺泡彈性相對較差，容易破裂。瘦高男生平時進行體育鍛煉和用力活動時要注意把控力度，如果在劇烈咳嗽或用力過猛后出現(xiàn)胸痛和呼吸困難，要警惕發(fā)生自發(fā)性氣胸的可能，特別是曾發(fā)生過自發(fā)性氣胸的，復發(fā)的可能性很大。
2. 患有肺部疾病者
因支氣管和肺部疾病引起的氣胸，如肺結核、慢性阻塞性肺部疾?。–OPD）、肺氣腫、塵肺等。
3. 長期吸煙者
4.航空、潛水作業(yè)無適當?shù)谋Ｗo措施，突然從高壓環(huán)境進入低壓環(huán)境，或者使用呼吸機通氣壓力過高時，均可發(fā)生氣胸。
03、自發(fā)性氣胸的誘因
04、氣胸患者有哪些表現(xiàn)？
1. 胸痛：起病急驟，病人突發(fā)一側胸痛，針刺樣或刀割樣，有時放射到肩背或手臂。
2.呼吸困難：氣胸發(fā)作時患者均有呼吸困難，其嚴重程度與發(fā)作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關。
3.咳嗽：多為胸膜刺激引起的干咳，如果合并感染，則咳嗽加重，咳出膿性痰液
05、氣胸的治療
1、少量氣胸（肺壓縮<30%）
癥狀輕微或無癥狀的單純性氣胸，不需排氣，可以采取保守治療，僅需臥床休息，限制活動，吸氧、止痛對癥處理讓胸腔內氣體自行吸收。
2、肺壓縮>30%，或＜30%但患者癥狀明顯者
應給予胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術，排出胸膜腔積氣，加速肺的復張，及時緩解癥狀。
3、肺壓縮＞70%
首次發(fā)作肺壓縮＞70%以上的自發(fā)性氣胸經(jīng)過胸腔閉式引流，肺在3天左右得到完全復張，但復發(fā)的幾率較大。
4、手術治療
如果保守治療、胸腔閉式引流等均無效，氣胸反復發(fā)作者，可考慮手術治療。
06、氣胸的預防
（1）避免呼吸道感染，注意室內空氣流通，避免去人員流動性較大的場所，積極治療肺部的基礎疾病，防止疾病進展。
（2）保持適量運動。劇烈運動可能會導致氣胸的發(fā)生，但適度的運動可以增強肺部功能和提高身體素質。如果在運動中出現(xiàn)劇烈咳嗽，或用力過猛后突發(fā)胸痛和呼吸困難，就要警惕自發(fā)性氣胸的可能，應該及時就診，以免耽誤治療。
（3）戒煙。長期大量吸煙會使誘發(fā)氣胸的危險性升高，如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)氣胸或已接受過治療，一定要注意戒煙，同時遠離二手煙。
（4）營養(yǎng)均衡，增加富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，保持大便通暢，避免因用力排便導致胸腹腔壓力突然增高。
（5）保持心情愉快，穩(wěn)定情緒，避免熬夜。
溫馨提示：
近期是軍訓高峰期，若有明顯的肺大皰，或者有自發(fā)性氣胸病史的學生，建議盡量提前告知教官，避免高強度的鍛煉，出現(xiàn)不適，及時到醫(yī)院診治！
