腹脹如鼓、生命垂危，......近日，漯河市中心醫(yī)院普外科五病區(qū)成功為一名腹部脹痛耄耋老人實(shí)施直腸癌根治術(shù)，為患者解除了梗阻癥狀，助其重獲新生。
患者為87歲老漢，3月前出現(xiàn)下腹部疼痛，疼痛逐漸加重，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不佳，1月前行腹部增強(qiáng)CT檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸占位，考慮惡性腫瘤。腹痛逐漸加重，因患者高齡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院。最后慕名來到市中心醫(yī)院普外科五病區(qū)，就診時(shí)腹痛持續(xù)狀態(tài)，腹脹如鼓，生命垂危。
普外科五病區(qū)張醫(yī)生接診后，耐心詢問患者病史，完善腹部增強(qiáng)CT檢查發(fā)現(xiàn)患者乙狀結(jié)腸腫瘤已造成腸道完全梗阻，梗阻近段腸道擴(kuò)張嚴(yán)重。如不能及時(shí)解除梗阻，會(huì)有生命危險(xiǎn)。
術(shù)前腹部增強(qiáng)CT
面對手術(shù)治療存在的巨大風(fēng)險(xiǎn)，患者及家屬擔(dān)心手術(shù)治療效果，任柯團(tuán)隊(duì)為患者家屬耐心講解手術(shù)治療方案、對各類風(fēng)險(xiǎn)的評估預(yù)判及應(yīng)對措施，極大緩解了患者家屬對手術(shù)的恐懼與焦慮。
隨后，普外科五病區(qū)邀請麻醉科，心內(nèi)科等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)對此病例進(jìn)行了詳細(xì)的討論，對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)分析、對其身體狀況進(jìn)行充分的術(shù)前評估，制定了符合患者病情的手術(shù)方案。在手術(shù)室、麻醉科專家團(tuán)隊(duì)的通力配合，普外科五病區(qū)任柯團(tuán)隊(duì)成功為老人實(shí)施手術(shù)，解除了患者的梗阻癥狀。術(shù)后經(jīng)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的悉心照料，患者逐逐步恢復(fù)正常飲食，術(shù)后9天康復(fù)出院。
漯河市中心醫(yī)院普外科五病區(qū)，為漯河市腫瘤微創(chuàng)與血管外科重點(diǎn)?？啤？剖衣氏仍阡鸷娱_展腹腔鏡疝TAPP術(shù)，腹腔鏡疝TEP術(shù)，腹腔鏡膈疝修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡造口旁疝及腹壁疝修補(bǔ)術(shù)，十余年共計(jì)開展各種疝腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)數(shù)百例；在河南省首批開展腹腔鏡結(jié)直腸癌腹部無切口根治術(shù)，在豫中南率先開展達(dá)芬奇胃癌及結(jié)直腸癌根治術(shù)，單孔腹腔鏡膽囊及闌尾切除術(shù)。常規(guī)開展腔鏡疝手術(shù)十余年，常規(guī)開展胃腸道腫瘤及肝膽胰腫瘤的腔鏡，消融等微創(chuàng)手術(shù)，包括腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治性手術(shù)和擴(kuò)大根治術(shù)、結(jié)直腸癌的經(jīng)經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)（Noses）微創(chuàng)手術(shù)、早期直腸腫瘤的經(jīng)肛門局部切除術(shù)和腹腔鏡下超低位保肛手術(shù)，盆底腹膜后腫瘤的微創(chuàng)治療。同時(shí)，科室開展多種疑難和高難度手術(shù)，包括局部晚期結(jié)直腸癌聯(lián)合臟器切除手術(shù)、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的多臟器切除手術(shù)、各種復(fù)雜腸梗阻、腸瘺的綜合治療、復(fù)發(fā)性結(jié)直腸癌的手術(shù)治療，腹內(nèi)疝，腹股溝疝，小兒疝，膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石，肛瘺，痔瘡，肛裂，藏毛竇，壞死性筋膜炎及各種疑難復(fù)雜復(fù)雜肛腸手術(shù)的日間及微創(chuàng)治療；常規(guī)開展主動(dòng)脈夾層，動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈硬化閉塞癥，下肢深靜脈血栓，大隱靜脈曲張的微創(chuàng)治療，內(nèi)臟及外周血管瘤的手術(shù)及介入治療，頸動(dòng)脈，內(nèi)臟動(dòng)靜脈疾病及透析通路形成與維護(hù)數(shù)十年，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
任柯主任表示，目前普外科手術(shù)由“大刀闊斧”轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬?xì)作”，并重視微創(chuàng)效果及功能保護(hù)，疾病治療理念也從由手術(shù)主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合治療和精準(zhǔn)醫(yī)療。同時(shí)，手術(shù)器械、影像導(dǎo)航、生物醫(yī)藥和人工智能的發(fā)展，也為外科提供了新的機(jī)遇和動(dòng)力。
