秋冬季節(jié)來臨,一些呼吸道、消化道傳染病進入高發(fā)期,很多家長開始給孩子接種疫苗來進行預(yù)防。但是有些癲癇患兒的家長卻犯了難,擔心疫苗會對孩子的癲癇造成不良影響。
醫(yī)生,我的孩子得了癲癇,還能接種疫苗嗎?
孩子控制癲癇1年沒發(fā)作,接種了疫苗還會復(fù)發(fā)嗎?
孩子是接種疫苗后出現(xiàn)抽搐的,他的癲癇是因為打疫苗嗎?
癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性反復(fù)發(fā)作性疾病,而大多數(shù)癲癇患兒經(jīng)過合理的治療能得到良好的控制。根據(jù)歷年臨床數(shù)據(jù)來看,癲癇兒童接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性并不比普通兒童高,并且感染性疾病給癲癇兒童帶來的損害遠大于不良反應(yīng)的風險,接種疫苗有助于預(yù)防感染相應(yīng)疾病。
一、疫苗接種的必要性
癲癇發(fā)作可能危害患兒的認知和運動發(fā)育,直接影響康復(fù)療效及預(yù)后。而接種疫苗有助于預(yù)防發(fā)生感染性疾病,防止進一步加重腦損傷。感染疾病對癲癇患兒帶來的損傷遠大于疫苗潛在的不良反應(yīng)風險,所以進行疫苗接種是相當有必要的。
二、接種疫苗會誘發(fā)癲癇活動驚厥嗎?
研究表明,接種疫苗不會引起無熱驚厥和癲癇,癲癇患兒接種疫苗沒有特殊禁忌。目前,國內(nèi)外已強調(diào)不應(yīng)將病情穩(wěn)定的驚厥、癲癇或其他原因腦病等神經(jīng)疾病列為兒童疫苗的禁忌癥。建議6個月及以上未發(fā)作的癲癇患兒(癲癇已控制),無論是否服用抗癲癇藥物,都可以接種疫苗,有癲癇家族史的也可以接種疫苗。
三、哪些孩子不適合接種疫苗?
如果孩子有以下幾種情況,建議暫緩接種疫苗:
1.當前仍有頻繁的癲癇發(fā)作。
2.目前患有感染性疾病或處于發(fā)熱狀態(tài)。
3.處于自身免疫性疾病的急性發(fā)作期。
4.正在使用免疫抑制劑、丙種球蛋白等藥物治療。
有些孩子因為自身特殊體質(zhì),更要特別注意以下兩點:
1.對疫苗成分和首劑疫苗過敏者要停止接種。
2.接種百白破聯(lián)合疫苗7天內(nèi)發(fā)生非其他病因?qū)е碌募毙阅X病的患兒,不再接種該疫苗。
四、接種疫苗注意事項
接種疫苗有時會引起發(fā)熱,可能存在一定的誘發(fā)驚厥發(fā)作風險,這與癲癇患兒神經(jīng)系統(tǒng)本身存在異常有關(guān),一般與接種疫苗無關(guān)。孩子接種后要多注意觀察孩子是否有不良反應(yīng),若出現(xiàn)不良反應(yīng)立即就醫(yī)。
五、癲癇患兒的接種建議
1. 每次只接種一種疫苗;
2. 百日咳疫苗建議接種無細胞疫苗,未排除神經(jīng)系統(tǒng)進行性病變所導(dǎo)致的癲癇之前,建議推遲百日咳疫苗接種;
3. 接種疫苗48小時內(nèi)要密切監(jiān)測體溫;
4. 如出現(xiàn)發(fā)熱,可常規(guī)應(yīng)用退熱藥(如:對乙酰氨基酚、布洛芬)。