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      「科普」一滴就通?小心“藥物性鼻炎”

      來自: 藥學(xué)部 王曉慧 時間:2024-12-19 點擊率:

      鼻塞是困擾鼻炎和鼻竇炎患者最重要的臨床癥狀之一。進入冬季,氣溫驟降,鼻炎患者的噩夢又來了。鼻子呼不動氣,非常難受,有些患者偏信網(wǎng)紅藥、海淘藥,這些藥物宣稱非常安全、沒有激素。鼻炎患者購買這些滴鼻液后,一滴就通,剛開始滴一次管十幾個小時,隨著用藥時間延長,效果越來越差,一兩個小時不滴鼻子就又不通氣了,這個時候就要小心可能患上了“藥物性鼻炎”。

      那么,怎么預(yù)防藥物性鼻炎呢?得了藥物性鼻炎又該怎么辦呢?

      下面為大家一一介紹。

      一、什么是藥物性鼻炎?

      藥物性鼻炎又稱化學(xué)性鼻炎,是指長期、過量應(yīng)用或濫用鼻用減充血劑而導(dǎo)致的鼻黏膜慢性非變應(yīng)性炎癥,常發(fā)生于鼻塞嚴重的患者,主要癥狀是反跳性鼻塞。嚴重鼻塞可導(dǎo)致張口呼吸、夜間打鼾、睡眠淺或失眠、嗅覺減退、記憶力下降、頭痛、血壓升高等,嚴重影響生活質(zhì)量。鼻用減充血劑的成分主要包括麻黃堿類和咪唑類,如呋麻滴鼻劑、羥甲唑啉滴鼻液、萘甲唑啉滴鼻液等,網(wǎng)紅滴鼻藥里邊的主要成分就是萘甲唑啉。

      二、如何預(yù)防藥物性鼻炎?

      盡量避免使用減充血鼻噴劑。得了鼻炎、鼻竇炎,及時去正規(guī)醫(yī)院就診,鼻塞嚴重需要使用鼻腔減充血藥物時,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,一般連續(xù)使用不要超過7天。很多患者談激素色變,認為含激素的鼻噴劑會導(dǎo)致依賴性,事實并非如此,鼻噴激素藥物如糠酸莫米松、布地奈德、氟替卡松等,他們是通過抗炎的作用減輕鼻黏膜水腫,減輕鼻塞癥狀,一般不會引起藥物性鼻炎。如果鼻塞時間長,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用鼻噴激素。

      三、如何治療藥物性鼻炎?

      如果不小心得了藥物性鼻炎,那我們也不要擔(dān)心,一般是可以痊愈的。要立即停用或逐漸降低減充血鼻噴劑的濃度、用量和使用頻次、盡快停用。也可以一側(cè)鼻腔停用,另一側(cè)繼續(xù)使用數(shù)天,或者雙側(cè)交替使用,避免因嚴重鼻塞影響睡眠。藥物治療可以使用鼻噴或口服激素來減輕炎癥和恢復(fù)鼻黏膜健康,一般需要使用3-6個月左右。對于伴有過敏癥狀的患者,可以考慮使用抗組胺藥物如西替利嗪、氯雷他定等。輔助物理療法包括針灸、局部穴位按摩、劇烈運動、鼻腔熱氣熏蒸或鼻部熱敷、鼻腔沖洗、洗熱水澡等。如果藥物治療效果不理想,可以考慮手術(shù)治療。

      綜上,當(dāng)我們出現(xiàn)鼻塞癥狀需要使用鼻用減充血劑時,提倡在醫(yī)生指導(dǎo)下低濃度、短療程、低頻次和間斷應(yīng)用,嚴格遵醫(yī)囑或按照藥品說明書使用。不要從網(wǎng)上或者藥店自行購買和使用所謂的純中藥或民族醫(yī)藥的噴鼻劑、滴鼻劑、鼻用膏劑等,以免發(fā)生藥物性鼻炎。

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