打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心
      
    
  
      

      

      
  
      
    
  
      

      

      
  
      
    
    
        
      
    
  
      

      



      
  
      
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      腸道不舒服？小腸CT造影來解憂
      
      
      來自: 本網(wǎng) 時間：2022-12-27 點擊率：





      
      
      
        
      作者：李濟民
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      小腸分為十二指腸、空腸和回腸，成人小腸約4-6米，是消化和吸收的重要器官。
       
      小腸管腔長而迂曲，位置較深，走行復雜，蠕動快，移動度大，目前常規(guī)胃腸鏡不能用于全段小腸的檢查。
       
      膠囊內(nèi)鏡作為補充可直觀診斷小腸黏膜和黏膜下病變，但僅能觀察到的是腸腔內(nèi)病變，容易受到腸道蠕動的影響，且價格高昂。
       
      因此小腸病變，特別是遠段空回腸病變?nèi)菀?/span>被忽略、確診困難。
       
       
      CT小腸造影（Multi-slice Spiral Computed Tomography Enterography，MSCTE），是目前公認的小腸疾病首選檢查方法，操作簡單，無創(chuàng)，病人耐受度高，通過分時多次口服適量等滲甘露醇溶液，使小腸充盈后行CT多期增強掃描，通過后處理技術不僅可以觀察黏膜細節(jié)，同時可顯示增厚腸壁、管腔狹窄及腸管的血管分布情況等，提高了病灶檢出率，并且能對病變提供更全面的活動性評估。 
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      小腸CT檢查適用于人群
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      CT小腸造影可以應用到小腸的各種疾病：(1) 小腸梗阻；(2) 腫瘤；(3) 不明原因消化道出血；(4) 炎癥性腸病，如克羅恩病等；(5) 不明原因的腹痛、腹瀉等。
       
      禁忌癥：
       
      胃腸穿孔、對造影劑或低張藥物過敏者；氣管和支氣管瘺患者、甲狀腺功能亢進未治愈患者。孕婦、妊娠、對X射線高度敏感或不宜接觸X射線（再生障礙性貧血）的患者。
       
      小腸CT造影前檢查準備
      不停用常規(guī)藥物治療
      1、使用緩瀉劑或食流食數(shù)日，檢查前4-6小時禁食固態(tài)食物。
      2、原則上無需直腸灌腸。
      3、檢查前1小時分鐘分次口服對比劑：推薦2.5%甘露醇1000 - 1500ml。
      4、消化道出血患者，視臨床情況酌情充盈。
      5、腸梗阻患者，應在胃腸減壓前檢查。
      6、檢查前10分鐘由護士給患者肌注654-2（山莨菪堿）10mg（非必需）。
       

      
      
      
    
      
  
      

      


      
  
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