肝臟磁共振增強(qiáng)所謂的“神藥”指的就是肝膽特異性對(duì)比劑釓塞酸二鈉，一方面通過縮短組織T1 弛豫時(shí)間，可得到與釓噴酸葡胺相似的多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)效果，從而觀察肝臟病變的常規(guī)多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)方式及其表現(xiàn)；另一方面，肝功能正常者注射釓塞酸二鈉后10-20分鐘肝實(shí)質(zhì)最大程度增強(qiáng)，同時(shí)膽系也可顯影，該期相稱為肝膽特異期。
適用于以下人群：
?、俪暋T或釓噴酸葡胺增強(qiáng)磁共振表現(xiàn)不典型的肝細(xì)胞癌患者，同時(shí)包括肝硬化相關(guān)結(jié)節(jié)的鑒別診斷；
?、诮?jīng)CT或釓噴酸葡胺多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振診斷的典型肝細(xì)胞懶患者根治性治療術(shù)前評(píng)估；
?、鄹伟┚植恐委熀笤u(píng)估腫瘤是否存活及局部進(jìn)展；
?、芨无D(zhuǎn)移瘤患者治療方案制定的優(yōu)選影像檢查；
?、莘歉斡不嚓P(guān)局灶性良性病變的鑒別診斷；
?、弈懴敌g(shù)后并發(fā)癥評(píng)估，包括吻合口狹窄、膽系損傷、膽漏（包括膽汁瘤）等。
注意事項(xiàng)：
?、倩颊邔?duì)釓對(duì)比劑過敏，嚴(yán)重過敏體質(zhì)的患者禁用；
②腎小球?yàn)V過率< 60 mL·min-1·1.73 m-2的腎功能不全患者，需謹(jǐn)慎使用釓對(duì)比劑，腎小球?yàn)V過率< 30 mL·min-1·1.73 m-2的腎功能不全患者，禁止使用釓對(duì)比劑，如必須使用，需采取必要的預(yù)防措施。對(duì)于常規(guī)執(zhí)行隔天透析的患者，使用釓對(duì)比劑后推薦連續(xù)2天透析。腎功能差的患者盡量使用大環(huán)狀磁共振對(duì)比劑，以減少釓在人體內(nèi)的沉積和可能的危害。
③目前尚不清楚釓對(duì)比劑對(duì)胎兒的影響，因此，妊娠患者或備孕患者應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用釓對(duì)比劑。只有當(dāng)磁共振增強(qiáng)成像檢查對(duì)妊娠患者或胎兒明顯利大于弊時(shí)，才考慮使用。
?、懿溉榛颊呤褂冕弻?duì)比劑后、僅有非常少量的對(duì)比劑會(huì)通過乳汁排泄并被攝取。如果擔(dān)心微量釓對(duì)比劑對(duì)嬰兒的影響，可以舍去注射對(duì)比劑后12-24小時(shí)內(nèi)的乳計(jì)。24小時(shí)后可以正常進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
