

有些患者在進行尿液常規(guī)檢測時,發(fā)現(xiàn)尿糖(GLU)呈陽性,就以為自己患了糖尿病。其實,患糖尿病時尿糖可能陽性,但尿糖陽性不一定就是糖尿病。有許多原因可引起尿糖試驗陽性:
攝食性糖尿:短時間內(nèi)吸收糖類物質(zhì)過多,血糖濃度升高超過腎糖閾而發(fā)生糖尿。如服糖過多或注射大量葡萄糖液以后。
腎性糖尿:由于腎小管對葡萄糖的重吸收功能減退,腎糖閾降低而引起的糖尿,此時血糖并不升高。如妊娠期糖尿病、慢性腎炎。
神經(jīng)性糖尿:中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激,如腦溢血、腦腫瘤、顱骨骨折、腦外傷、麻醉等情況。隨著病情的緩解,血糖恢復(fù)正常,尿糖轉(zhuǎn)為陰性。
其他疾病引起的糖尿:如腦垂體疾病,腎上腺疾病,嚴(yán)重肝臟疾病等。
非葡萄糖尿:如乳糖尿,見于哺乳期婦女、孕婦及嬰幼兒;果糖及戊糖尿,偶見于進食大量水果的正常人和非常罕見的先天性疾病患者。目前,大多數(shù)實驗室采用葡萄糖氧化酶試紙法,特異性強,這種結(jié)果較少出現(xiàn)。
尿糖假陽性:服用大量維生素C、先鋒霉素、雷米封、阿司匹林等藥物后,可使尿糖呈假陽性反應(yīng)。
綜上所述,尿糖陽性,不一定就是糖尿病。但是,尿糖試驗的結(jié)果結(jié)合其它檢驗,則有助于確診。一旦病人發(fā)現(xiàn)尿糖陽性,應(yīng)去醫(yī)院就診,測定空腹血糖、餐后血糖,有時尚需做葡萄糖耐量試驗。醫(yī)生會根據(jù)這些試驗結(jié)果和臨床表現(xiàn),判斷尿糖陽性是否為糖尿病引起,或是由其他原因引起。