作者：樊明鶴
乙肝病毒DNA檢測是利用DNA檢測乙肝病毒的技術(shù)方法，是判斷乙肝病毒復(fù)制的常用手段。一般的，把數(shù)值大于10的3次方認為陽性，把3-5次方認為是低量復(fù)制，5-7為中等量，大于7次方為大量。乙肝兩對半并不能準確的判斷病毒復(fù)制情況，DNA彌補了這個的不足。不過由于DNA檢測技術(shù)要求嚴格，容易受到干擾，因此，一次結(jié)果不足以說明問題，遇到陽性，可以換醫(yī)院再次檢查。
乙肝病毒定量檢測的臨床意義？
乙肝DNA定量檢測指標降低在乙肝治療中有著非常重要的意義，是乙肝轉(zhuǎn)陰的前奏，也是康復(fù)最為關(guān)鍵的一步，只有體內(nèi)的HBV—DNA定量指標降低，病毒的復(fù)制繁殖才會停止，乙肝的徹底治愈才有希望。
乙肝病毒DNA檢測的臨床意義一、對醫(yī)生的診斷和用藥非常重要。通過乙肝病毒DNA檢測能夠判定判斷乙肝患者適合用哪類抗病毒藥物；乙肝病毒DNA檢測對用藥的劑量、用藥時間、是否需要聯(lián)合用藥以及用藥的效果等提供重要的參考依據(jù)，也是臨床上評價抗病毒或免疫增強藥物療效的最客觀的指標。
乙肝病毒DNA檢測的臨床意義二、能夠直接反映乙肝病毒復(fù)制狀態(tài)及傳染性的最佳指標，通過乙肝病毒DNA的含量能直接反映病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量、是否傳染，傳染性有多強。但是需要說明的一點是：乙肝病毒載量的多少并不代表肝臟的損傷程度，也無法判斷病情的嚴重程度。
乙肝病毒DNA檢測的臨床意義三、反映病毒復(fù)制的活躍程度，間接地反映機體的免疫應(yīng)答水平。
乙肝的傳播途徑有哪些？
乙肝傳播途徑有三種：母嬰傳播，血液傳播，性行為傳播，有不少人誤以為吃飯會傳染乙肝，那是要滿足特定條件的：
1、乙肝患者有口腔出血癥狀
2、接觸過的餐具未經(jīng)嚴格消毒、餐具長期交叉使用
3、被感染者口腔黏膜和消化道黏膜有破損出血點
4、被感染者免疫力低下
以上四個條件缺一不可，所以吃飯感染乙肝的可能性并不大，日常注意餐具專用，按時煮沸消毒即可。
乙肝病毒定量檢測建議檢測頻率
無論是大三陽還是小三陽的病人，發(fā)現(xiàn)患有乙肝的時候就建議檢測HBV DNA。一般來說，病人的具體情況可能會不太一樣，如果在一個病毒的活動期，乙肝病毒DNA檢測可能需要勤一些，一到兩個月就應(yīng)檢測一次，如果是在病毒的耐受期，病情相對比較穩(wěn)定，可以3—6個月檢測一次。在進行抗病毒治療的過程中，也是需要定期檢測HBV DNA。一般來說至少三個月要檢查一次。
乙肝病毒定量檢測注意事項
?、?這個檢查與是否進餐沒有任何關(guān)系,所以如果你只做HBV DNA檢查,可以檢查前進餐.
?、谌绻氵€要做肝功能檢查，建議你在檢查前避免進，避免熬，避免酗酒,避免用藥,女性生理期避免做肝功能檢查。
對于乙肝結(jié)果的認識，有這幾點注意事項：
?、儆捎赑CR的方法精確度比較高，但是誤差相對較大,而且假陽性概率也相對比較高，所以，對于每次乙肝DNA檢查的結(jié)果,在兩個數(shù)量級之內(nèi)的變化，通常會認為沒有變化或變化不大.而且DNA也在不斷的波動,所以不能以一次或兩次的檢查結(jié)果就簡單的判斷是否好轉(zhuǎn)，應(yīng)該綜合其它結(jié)果以及DNA的變化趨勢。
②對于乙肝陰性的標準,我們一般認為是10的3次方,但不能一概而論,應(yīng)該視各醫(yī)院化驗單上具體給出的參考值而定.陰性最準確的表達方式是,未檢測到,化驗單表示為<參考值IU /ml,并沒有具體的數(shù)值。
?、跠NA復(fù)制程度的大小并不代表肝臟實際損害的程度,DNA復(fù)制程度高,并非就代表損害嚴重。
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