“動脈瘤患者多一秒等待,就多一分危險。更何況在當前疫情嚴峻情況下,既要做到準確判斷、快速治療,又要嚴格遵守疫情特殊時期的診療規(guī)范,就具有更大的困難和挑戰(zhàn)性?!笔兄行尼t(yī)院副院長、神經外科專家譚占國教授說。
近日,譚占國教授“主刀”成功為一名急性“腦出血”患者實施大腦中動脈瘤夾閉術,令病情危急的患者轉危為安。
據了解,該名男性患者因“突發(fā)呼吸困難6小時”到外院就診,經顱腦CT掃描診斷為蛛網膜下腔出血合并顱腦內大量出血,神志及全身情況進行性惡化,隨時都有可能形成腦疝危及生命,情況萬分危急。為求進一步治療,患者首診醫(yī)院緊急向漯河市中心醫(yī)院請求技術支援,副院長譚占國教授接到電話后立刻放下手頭工作,義無反顧奔赴搶救病人的戰(zhàn)場。
“患者顱內動脈瘤可能性大,需要急診腦血管造影,如果真的存在顱內動脈瘤,需要緊急開顱以挽救患者生命!”譚占國教授一邊研判病情,一邊與患者家屬溝通,在了解了患者病情、醫(yī)療條件及家屬意愿后,當機立斷決定將患者轉入市中心醫(yī)院進行下一步治療。
與此同時,在趕回醫(yī)院的路上,譚占國教授立即作出部署,要求相關科室專家做好會診準備,及時調整其它手術安排,并針對當前疫情特殊時期入院患者的檢查流程進行了強調。
鑒于當前疫情防控嚴峻形勢,急診患者存在著很大的不確定性,加強醫(yī)護人員自身防護,保障安全的手術環(huán)境變得尤為重要。患者轉入后,為確保嚴格按照診療流程的特殊規(guī)定,神經外科一病區(qū)副主任醫(yī)師邢海濤接到譚占國教授指示后,第一時間陪同患者經過急診發(fā)熱門診進行分診后辦理入院手續(xù),同時按照急危重癥患者的診療規(guī)范,通過對患者進行腦血管造影檢查,最終明確診斷為“大腦中動脈M2動脈瘤(大型)”。
“動脈瘤隨時會再破裂出血,這個病人出血量大,晚一分鐘就多一分鐘危及生命的風險!”譚占國教授說,需要馬上進行手術!
20分鐘后,譚占國教授趕到醫(yī)院,來不及休息,就迫不及待前往手術室,早已待命的醫(yī)護團隊急忙為他更換衣物、消毒。在緊急排除手術禁忌、確保醫(yī)護人員做好科學防護后,譚占國教授帶領神經外科一病區(qū)主任袁波、副主任醫(yī)師邢海濤為患者行開顱手術,“術中發(fā)現(xiàn)正常的腦血管和動脈瘤都深藏在血腫當中,而要夾閉動脈瘤就必須理清楚這些血管和動脈瘤位置的關系,再加上患者載瘤動脈血管變異,分三支主要分支(絕大部分人只有兩支),動脈瘤位于分支起始部,這就進一步增加了手術的難度與風險!”主治醫(yī)師邢海濤介紹。
手術中,譚占國教授剪開硬腦膜,打開外側裂,逐漸到達血腫腔,小心清除絕大部分血凝塊,電凝出血點,顱內壓下降,找到M1并顯露,找到分叉部,可見于此處分三支,動脈瘤位于一支起始部,小心分離動脈瘤與周圍粘連,顯露瘤頸,用742動脈瘤夾夾閉,經過2個半小時的努力,手術順利結束。術后患者送入監(jiān)護室進行觀察治療,目前病情穩(wěn)定。
“無論什么時候,都要將患者的健康放在首位?!弊T占國教授指出,此次手術的順利實施,離不開急救中心、手術室、神經外科等多科室的密切配合,在疫情面前再次體現(xiàn)出醫(yī)院對急診腦血管病的綜合救治能力。從患者入院到進行手術,各科室無縫銜接的救治流程、精準科學的救治措施、全方位的醫(yī)療保障等為患者爭取了寶貴的治療時機,讓患者在短時間內得到適宜、有效的救治。
疫情無情人有情。在疫情面前,全體漯醫(yī)人同心協(xié)力、眾志成城、迎難而上、勇于奉獻,為保護人民群眾身體健康和生命安全挺身而出。用敬業(yè)、奉獻、忠誠守衛(wèi)生命健康,詮釋職業(yè)擔當,堅決打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)!