打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

近日，我院成功為一位73歲患者行腰45椎間孔鏡下椎間盤切除術，解決了她三年來的痛苦。

患者王奶奶，今年73歲，5年前因為腰腿痛在當?shù)蒯t(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥，行腰2~4椎間盤切除、內(nèi)固定、融合術，術后腰腿痛得到緩解，但時間不長，2015年，王奶奶再次出現(xiàn)左下肢疼痛，無法下地行走，甚至疼痛到難以入眠，無奈之下老人只得在家人的帶領下再次踏上漫長的求醫(yī)路。

多家醫(yī)院認為患者已做腰椎手術，且長期的激素藥物應用，導致王奶奶出現(xiàn)嚴重的骨質疏松，內(nèi)固定的椎體都已壓縮骨折，建議繼續(xù)口服藥物保守治療，臥床休養(yǎng)；部分醫(yī)院認為重新內(nèi)固定返修、減壓，但費用較高。王奶奶由于負擔不起高昂的治療費用，三年下來只能依靠止痛藥和激素維持，病情始終不見好轉。

聽說我院脊柱科能夠解決這個問題，王奶奶便找到了脊柱外科李玉偉教授。在仔細分析病人的癥狀及影像資料后，脊柱外科團隊認為，患者最主要的原因就是內(nèi)固定術后相鄰的腰4、5節(jié)段出現(xiàn)一大塊脫出間盤，也就是臨床上的ASD。其它的骨質疏松、椎體骨折、椎管狹窄不是致病的主要因素。

由于王奶奶長期臥床、服用激素，導致體質極差，李玉偉綜合考慮決定為王奶奶行微創(chuàng)的針眼瞎椎間盤取出術。同時行抗骨質疏松治療和心理疏導，鼓勵其放松心情，樹立戰(zhàn)勝疾痛的信心。

1月23日，科室討論并制定一套完整的治療方案后，在局部麻醉情況下，為王奶奶施行了“腰、45椎間孔鏡下椎間盤切除術”。

腰椎間盤內(nèi)固定術后相鄰節(jié)段再突出是脊柱外科的難題，給患者的身心帶來很大的痛苦，腰椎返修手術創(chuàng)傷大、費用高、并發(fā)癥多，經(jīng)皮椎間孔鏡手術是近年來發(fā)展起來的治療腰椎術后ASD的成熟、有效的微創(chuàng)治療方法。

近年來，脊柱外科已成功實施脊柱微創(chuàng)治療數(shù)百例。李玉偉表示，脊柱外科將繼續(xù)精益求精，追求卓越，始終將病人放在首位，守護漯河市及周邊地區(qū)人民群眾的脊柱健康。