

作者:許丙洋
完全恢復(fù)才能出院?
腦外傷的康復(fù)往往是一個(gè)漫長的過程,我國大部分的綜合醫(yī)院以及神經(jīng)外科??漆t(yī)院承擔(dān)的都是“治療和護(hù)理”的職能范疇,而腦外傷疾病發(fā)展的后期往往進(jìn)入到“康復(fù)醫(yī)學(xué)”的范疇,患者應(yīng)在頭部傷情穩(wěn)定之后聽取醫(yī)生的建議,在適合的時(shí)期出院或者轉(zhuǎn)院進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)及功能鍛煉。一些交通事故引發(fā)的外傷,常常會(huì)因?yàn)橐恍┵r付和責(zé)任等問題,患者及家屬在病情已經(jīng)穩(wěn)定可以回家休養(yǎng)的情況下遲遲不愿出院,而醫(yī)院內(nèi)環(huán)境較為復(fù)雜,各種細(xì)菌病毒多見,易發(fā)生交叉感染,特別是年老體弱合并其他疾病的患者,一旦發(fā)生肺炎等問題,反而得不償失?! ?/span>
需不需要復(fù)查?
其實(shí)頭部受傷過后,頭部的出血需要長時(shí)間才能被充分吸收,即便是可以出院,或者癥狀已經(jīng)消失,但不代表頭部的出血完全被吸收,而且有一些出血存在復(fù)發(fā)的可能性,因此,一般建議出院后1至3個(gè)月復(fù)查以查看頭部受傷恢復(fù)情況以及出血的吸收情況,手術(shù)治療后的患者,醫(yī)生還要檢查傷口愈合情況等?! ?/span>
是否能運(yùn)動(dòng)、參與社會(huì)活動(dòng)?
實(shí)際上,腦外傷后患者處于康復(fù)期時(shí),首要任務(wù)就是功能的鍛煉與恢復(fù)。腦外傷患者的康復(fù)應(yīng)從急性期延續(xù)至恢復(fù)期,甚至終身,一些腦外傷患者在康復(fù)期仍處于臥床不能下地活動(dòng)的狀態(tài),在臥床期間,很多家屬照顧患者時(shí)“不敢動(dòng)”患者,然而,長期臥床不僅會(huì)使患者皮膚完整性受損,還可造成關(guān)節(jié)肌肉的攣縮,使患者無法再像正常人一樣活動(dòng),因此,在康復(fù)期即使是臥床期間,也應(yīng)該幫助患者做系統(tǒng)的、有效的肢體活動(dòng),給患者肢體功能的恢復(fù)打下基礎(chǔ)。
腦外傷后,會(huì)出現(xiàn)不同程度不同表現(xiàn)的后遺癥,如語言障礙、聽力障礙、肢體活動(dòng)障礙、記憶力減退、失眠、易怒等等,絕大部分后遺癥并不是靠“養(yǎng)”就可以好轉(zhuǎn)的,康復(fù)期家人在照顧患者的同時(shí)應(yīng)視情況盡可能維持患者的社會(huì)屬性,讓患者做力所能及的事,鼓勵(lì)患者參與正常的工作和生活,這樣才能對患者因外傷帶來的心理障礙得到干預(yù)糾正,有益于患者的身心健康,給患者樹立信心,維護(hù)患者的尊嚴(yán),幫助患者最大程度重返社會(huì)。
該如何飲食?
腦外傷后做了開顱手術(shù),的確對患者身體影響很大,康復(fù)期應(yīng)增加營養(yǎng),但不可一味進(jìn)補(bǔ),讓患者進(jìn)餐并不是“多多益善”的,膳食應(yīng)合理搭配,不宜進(jìn)食大量葷油及動(dòng)物內(nèi)臟等,不宜食用辛辣刺激性食物,這些食物不僅不易消化,對胃腸刺激大,使胃腸負(fù)擔(dān)加重,還可致便秘、嘔吐等不適,可多食谷類、豆類、奶類及蔬菜瓜果,多食粗纖維食物,保持大便通暢。