打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

　　孕6~13+6周   健康教育及指導(dǎo)：

　　1、認(rèn)識(shí)流產(chǎn)的危害，盡量避免意外妊娠。

　　2、注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改變不良的生活習(xí)慣生活方式，遠(yuǎn)離煙酒。

　　3、可繼續(xù)補(bǔ)充葉酸及含葉酸的復(fù)合維生素。

　　4、避免接觸有毒有害物質(zhì)（如：X線等），避免接觸寵物。

　　5、慎用藥物 ，如必須使用時(shí)請(qǐng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。

　　6、必要時(shí)，孕期可以接種破傷風(fēng)或流感疫苗。

　　7、保持心理健康，解除精神壓力。

　　必查項(xiàng)目： 

　　1、血常規(guī) 

　　2、尿常規(guī)

　　3、血型（ABO和Rh）

　　4、肝功

　　5、腎功

　　6、空腹血糖

　　7、乙肝表面抗原（HBsAg ）

　　8、梅毒篩查

　　9、人類免疫缺陷病毒（HIV）篩查

　?。ㄗⅲ涸星?個(gè)月已查的項(xiàng)目，可以不重復(fù)檢查）

　　備查項(xiàng)目：

　　1、丙型肝炎病毒（HCV）篩查

　　2、抗D滴度檢查（Rh陰性者）

　　3、75gOGTT（高危孕婦或有癥狀者）

　　4、地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地）

　　5、甲狀腺功能篩查

　　6、血清鐵蛋白（血紅蛋白<105g/L者）檢測(cè)

　　7、結(jié)核菌素（PPD）試驗(yàn)（高危孕婦）

　　8、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（孕前12個(gè)月內(nèi)檢查者）

　　9、宮頸分泌物檢測(cè)淋球菌和沙眼衣原體（高危孕婦或有癥狀者）

　　10、細(xì)菌性陰道?。˙V）的檢測(cè)（早產(chǎn)史者）

　　11、心電圖檢查

　　12、胎兒染色體非整倍體異常的早孕期母體血清學(xué)篩查。（妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）和游離?-hcg，妊娠10-13+6）。注意事項(xiàng)有空腹；超聲檢查確定孕周；確定抽血當(dāng)天的體重。高危者，可考慮絨毛活檢或聯(lián)合中孕期血清學(xué)篩查結(jié)果再?zèng)Q定羊膜腔穿刺檢查。

　　13、超聲檢查：

　　確定宮內(nèi)妊娠及孕周，胎兒是否存活，胎兒數(shù)目或雙胎絨毛膜性質(zhì)，子宮附件情況。

　　在妊娠11-13+6周超聲檢查胎兒頸后透明層厚度（NT）；核定孕周

　　雙胎：確定絨毛膜性質(zhì)

　　14、絨毛活檢

　?。ㄈ焉?0-12周，主要針對(duì)高危孕婦）

　　15、早孕期母體血清學(xué)篩查（PAPP-A和游離?-hcg）

　　(妊娠10-13+6）