子宮內(nèi)膜息肉是婦科的常見(jiàn)病，有許多女性保守此病困擾。“大夫，我得了子宮內(nèi)膜息肉怎么辦？”也成了我們臨床工作中常聽(tīng)到的問(wèn)題，那么下面就讓我?guī)ьI(lǐng)大家簡(jiǎn)單的了解一下子宮內(nèi)膜息肉吧！
一、什么是子宮內(nèi)膜息肉？
子宮內(nèi)膜息肉是一種常見(jiàn)的婦科良性疾病，是由子宮內(nèi)膜的腺體、間質(zhì)和血管異常生長(zhǎng)增殖形成的突出于宮腔的贅生物。息肉多呈指狀或舌狀，大小從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，可單發(fā)或多發(fā)。
二、子宮內(nèi)膜息肉有哪些臨床表現(xiàn)？
最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為異常子宮出血，多為經(jīng)期延長(zhǎng)或淋漓不凈等，這也是困擾廣大女性朋友最主要的問(wèn)題。其他癥狀還有白帶增多，部分子宮內(nèi)膜息肉影響受精卵著床，引起不孕等。當(dāng)然，臨床上也有一些無(wú)癥狀婦女因其他癥狀或體檢意外發(fā)現(xiàn)本病。
三、引起子宮內(nèi)膜息肉原因有哪些？
常見(jiàn)的引起子宮內(nèi)膜息肉的原因有下列：
1.內(nèi)分泌因素：子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平過(guò)高密切相關(guān)。如小部分患者圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素替代治療，經(jīng)常吃一些激素類的保健品，都會(huì)使女性體內(nèi)雌激素水平增高，誘發(fā)子宮內(nèi)膜息肉；
2.炎癥因素：長(zhǎng)期婦科炎癥刺激、宮腔內(nèi)異物（如避孕環(huán)）刺激、分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作或機(jī)械刺激，都可能引起子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生，且長(zhǎng)期的炎癥刺激也會(huì)使息肉越來(lái)越大；
3.其他因素：如遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用他莫昔芬等，這些都是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)因素。
四、子宮內(nèi)膜息肉的檢查方法有哪些？
1. 婦科檢查：是最基本的檢查，可發(fā)現(xiàn)脫出宮頸口的息肉組織；
2. 子宮附件超聲或陰道超聲：最常用的且非侵入性的檢查方法，特別是經(jīng)陰道三維彩超可以將子宮內(nèi)膜息肉診斷的敏感性和特異性顯著提高；
3. 宮腔鏡檢查；其是目前應(yīng)用最廣泛的一種能夠直視子宮內(nèi)膜生理、病理改變的診斷方法，被視為診斷內(nèi)膜病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”；
4. 其他
子宮內(nèi)膜診刮活檢、子宮輸卵管造影、盆腔核磁共振等均對(duì)本病的診斷有一定的幫助。
五、子宮內(nèi)膜息肉怎么治療？
1. 保守治療：對(duì)于小的息肉（10mm以下），無(wú)癥狀的息肉可以保守治療；
2. 藥物治療：常用的有左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，孕激素，避孕藥等。但藥物作用有限，常作為宮腔鏡術(shù)后的預(yù)防復(fù)發(fā)的手段；
3. 手術(shù)治療：宮腔鏡下息肉切除術(shù)因直視下操作避免了正常內(nèi)膜的損傷，被認(rèn)為是息肉治療的首選或金標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)于絕經(jīng)后出血，息肉反復(fù)復(fù)發(fā)，伴有子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)因素高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用他莫昔芬等，子宮切除術(shù)也可作為備選方案。
六、預(yù)防復(fù)發(fā)
本病容易復(fù)發(fā)，生活上應(yīng)盡量避免引起子宮內(nèi)膜息肉的危險(xiǎn)因素。手術(shù)后若對(duì)已完成生育或近期不愿生育者可考慮使用短效口服避孕藥、宮腔植入左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
