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直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。臨床多表現(xiàn)為便血、大便次數(shù)增多、里急后重、肛門墜脹等癥。

直腸癌容易被忽視

直腸癌早期癥狀表現(xiàn)不明顯，特別容易被忽視。直腸腫瘤從良性發(fā)展到惡性，通常需要15年以上，通過篩查能早期發(fā)現(xiàn)并治療結(jié)直腸癌，可以降低15%死亡率，因為早期結(jié)直腸癌治療方法多，預(yù)后好。    那么怎樣早期進(jìn)行直腸癌篩查呢？

1.肛門直腸指檢

肛門直腸指檢是一種簡單易行而又重要的肛腸科檢查方法，準(zhǔn)確的直腸指檢，大致可以確定距肛緣7~250px的肛門、直腸有無病變和病變的性質(zhì)。80%的直腸癌可在肛門直腸指檢時被發(fā)現(xiàn)，指檢時可觸及質(zhì)硬、凹凸不平腫塊；晚期可觸及腸腔狹窄，腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。

2．大便潛血試驗

大便潛血試驗是易被接受的方法，也是目前應(yīng)用最為廣泛的結(jié)直腸癌篩查方法。但易出現(xiàn)漏診，尤其是對早期患者。

3．直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡檢查

直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡可以直視結(jié)直腸的下半部分，包括直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。由于大便潛血試驗的局限性，乙狀結(jié)腸鏡檢查被推薦作為結(jié)直腸腫瘤的一種篩查手段。其可以直接觀察到息肉樣病變并給予摘除，對遠(yuǎn)端結(jié)直腸腫瘤檢測的敏感性和特異性在95%以上。

直腸癌篩查

一般人群45歲以后就開始接受大腸癌的篩查，每年進(jìn)行一次大便隱血試驗檢查，每5~10年進(jìn)行一次纖維腸鏡檢查。

高危人群（老年，喜歡吃葷、不喜蔬果的人，吸煙，飲酒，有腸癌、腸息肉家族史、有大腸癌癌前病變、有炎癥性腸病的患者都是屬高危人群）則40歲以后開始接受大腸癌的篩查，每年進(jìn)行一次大便隱血試驗檢查，每3~5年接受一次纖維腸鏡檢查。

大便常規(guī)檢查+潛血、肛門直腸指診、結(jié)直腸鏡等四項檢查指標(biāo)在直腸癌早期篩查中卻有著非常大的臨床價值。