在臨床治療過程中,經(jīng)常會遇到一些病人如不能耐受化療、拒絕手術(shù)或局部進展期病人,針對這些病患,我科近年來開展了一系列精準治療,能夠急速、最大限度的減低腫瘤負荷,快速減輕痛苦,極大提高后續(xù)化療、免疫治療、中藥治療及放射治療的效果并降低副作用,提高生活質(zhì)量,精準治療已逐漸成為不愿手術(shù)或不能手術(shù)腫瘤患者的選擇。I125粒子植入治療就是其中一種。
I125粒子植入治療腫瘤是近年來新推出的一種先進的活體內(nèi)照射放射治療新技術(shù),它將低能量放射性核素研制成微小粒子,采用現(xiàn)代先進的TPS系統(tǒng),在術(shù)中B超、CT或內(nèi)鏡引導下將“粒子”植入腫瘤及其侵浸或轉(zhuǎn)移灶,通過電離輻射生物效應(yīng)作用,最大程度上達到抑制、破壞并殺滅腫瘤細胞。I125粒子植入治療首先是將放射性粒子裝進植入槍,通過CT及專用穿刺架引導,將穿刺針穿入瘤體所需位置。然后將針心取出,用推進器將粒子推進瘤體,重復上述過程,使植入到體內(nèi)的放射性的粒子均勻的立體分布在腫瘤體內(nèi)。由于確有一些腫瘤經(jīng)過外照射以后仍有殘存,因此可以進行近距離治療作為補充。
適應(yīng)癥:
胸部腫瘤:肺癌、乳腺癌、食管癌等;消化道腫瘤:肝癌、胰腺癌、胃癌、膽管癌、直腸癌等;泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤:前列腺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌等;頭、頸部腫瘤:舌癌、鼻咽癌、上頜竇癌、腮腺癌、口咽癌、扁桃體癌等。另外還包括:
1、惡性腫瘤無法用其他方法治療或治療效果差。
2、無法手術(shù)切除或術(shù)后復發(fā)難以再手術(shù)者。
3、預(yù)計經(jīng)治療后,可使手術(shù)切除成為可能或使手術(shù)難度減低者。
4、腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,不能手術(shù)或轉(zhuǎn)移灶不能切除。
5、未經(jīng)治療的原發(fā)腫瘤,例前列腺癌。
6、需要保留重要功能性組織或手術(shù)將累及重要器官的腫瘤灶,例頭部腫瘤。
7、術(shù)中殘留腫瘤或切緣距腫瘤太近(小于0.5cm)。
優(yōu)勢特點:
第一,是它非常適合腫瘤的形狀,不管腫瘤長成什么樣子,什么形狀,我們都可以將粒子非常均勻的,立體的分布在整個腫瘤里面,根據(jù)不同的腫瘤采取最恰當?shù)闹踩氲姆椒?,這樣使得全部腫瘤都得到應(yīng)該有的放射劑量。
第二,保護了周圍的健康組織,外照射的時候,射線要穿過皮膚,通過一定的正常組織,到達腫瘤。除了腫瘤以外的那些正常組織仍然有一部分射線照射。這樣不管涉及了幾個射線數(shù),都會有一部分正常組織受到一些損傷。我們現(xiàn)在把放射源放到腫瘤里面去了,就不會傷害到周圍的組織。