作者:谷薛姣
1.問:我們眼前為什么會有“蚊子”飛來飛去?
答:眼前有“蚊子”樣的黑影飄來飄去即我們所說的“飛蚊癥”,醫(yī)學上叫“玻璃體混濁”。玻璃體是類似于果凍的透明凝膠體,由水、膠原、透明質(zhì)酸等構(gòu)成,它起著導光、支撐眼球、緩沖外力及抗振動的作用。
玻璃體不會一直是“果凍”狀,它也是會“衰老”的,事實上從4歲開始,玻璃體就慢慢開始液化、變性了,也就是水和膠原開始分離,隨著年齡的增長,玻璃體液化的的程度會越來越重,45-50歲時,玻璃體內(nèi)的水的成分越來越多,同時膠原成分越來越少,就會在玻璃體內(nèi)形成分散的膠原纖維團塊,在視網(wǎng)膜上投射下微小的陰影,即形成了所謂的“飛蚊癥”。
2.問:“飛蚊癥”能自己好起來嗎?需要治療嗎?
答:玻璃體混濁不會自己消失,大部分的玻璃體混濁都是生理性玻璃體混濁,是近視和中老年人高發(fā)的常見病。這種生理性玻璃體混濁除了會在我們眼前形成點狀、條狀、網(wǎng)格狀等不同形狀的黑影外,不影響我們的視力。這種情況可暫時觀察隨訪、也可以服用改善玻璃體混濁的藥物如卵磷脂絡(luò)合碘膠囊等(需要排除有無嚴重甲狀腺相關(guān)疾病哦,有的話不建議服用的)。
如果覺得嚴重影響視力及生活的也可以行摻釹釔鋁石榴石 (Nd:YAG)激光玻璃體消融術(shù)。當然也有一部分玻璃體混濁是病理性玻璃體混濁,它是由于眼睛生病了所導致的,比如玻璃體積血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。這種情況下會伴眼前大量黑影飄動有視力下降、視物遮擋感、眼前閃光感等癥狀,如果出現(xiàn)上述癥狀立即到醫(yī)院就診,根據(jù)情況會進行相應(yīng)的激光或者手術(shù)治療。
3問:“飛蚊癥”會讓我們的眼睛看不見嗎?它有多可怕?
答:病理性玻璃體混濁,如果不及時治療,可能會使我們的眼睛失明的。所以一旦出現(xiàn)眼前“蚊子”樣的黑影突然大量增加、同時伴有閃光感、視力下降、眼前固定暗影等情況,建議立即到眼科行散瞳眼底檢查,如果患有高血壓、糖尿病患者,建議每年定期檢查眼底以達到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免“飛蚊癥”成為偷走我們視力的小偷。