打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

　　作者：汪珍珍  漯河市中心醫(yī)院

　　很多家長(zhǎng)帶孩子到眼科門(mén)診檢查視力、常規(guī)電腦驗(yàn)光后醫(yī)生會(huì)建議家屬進(jìn)行散瞳驗(yàn)光?！盀槭裁匆⑼?yàn)光？”“散瞳后對(duì)眼睛有危害嗎？”是家長(zhǎng)最擔(dān)心的問(wèn)題。

　　一、散瞳驗(yàn)光有必要嗎？

　　有。散瞳驗(yàn)光是應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌麻痹，失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行驗(yàn)光從而得到眼睛的真正的屈光狀態(tài)。因此青少年兒童首次出現(xiàn)屈光不正配鏡時(shí)或較小兒童為了排除弱視時(shí)需要散瞳，然后再進(jìn)行驗(yàn)光，以排除假性近視以及視疲勞引起的屈光不正的問(wèn)題。

　　二、散瞳驗(yàn)光的方式。

　　散瞳驗(yàn)光分為三種：1、快散：托吡卡胺，麻痹效果稍弱，5-8小時(shí)左右恢復(fù)，適用于8歲以上青少年單純近視。2、中散：鹽酸環(huán)噴托酯，麻痹效果較強(qiáng)，2-3天恢復(fù)，適用于6歲以上青少年；3、慢散：1%阿托品散瞳驗(yàn)光，麻痹效果最強(qiáng)，3周左右恢復(fù)，適用于6歲以下低齡兒童。

1. 散瞳驗(yàn)光對(duì)眼睛有危害嗎？

　　散瞳驗(yàn)光對(duì)健康的眼睛是不會(huì)造成損傷的。但散瞳后因?yàn)橥咨⒋髸?huì)出現(xiàn)看近處不清楚、戶(hù)外時(shí)畏光等癥狀只是暫時(shí)的，隨著藥效衰退而消失。期間盡量減少戶(hù)外活動(dòng)、看書(shū)及電子產(chǎn)品的使用，外出時(shí)佩戴太陽(yáng)鏡及遮陽(yáng)帽防護(hù)。每次滴完眼藥水后，可以用手指或棉簽輕輕壓迫淚囊區(qū)2-3分鐘，防止藥液進(jìn)入淚囊，通過(guò)鼻粘膜全身吸收，減少藥物的副作用。

1. 哪些人群需要做散瞳驗(yàn)光？

　　1）幼兒階段開(kāi)始檢查建立屈光發(fā)育檔案的；

　　2）首次驗(yàn)光配鏡的兒童青少年；

　　3）存在遠(yuǎn)視、高度散光等伴有調(diào)節(jié)干擾的兒童及成人；

　　4）長(zhǎng)時(shí)間近距離工作者伴有調(diào)節(jié)緊張的；

　　5）屈光手術(shù)（近視激光、晶體植入術(shù)等）的術(shù)前檢查等等。

　　散瞳是眼科一種常用的、常規(guī)的操作手段，本身沒(méi)有

　　危害。兒童在必要散瞳的情況下，各位家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)檫@種操作是安全的，遵從醫(yī)囑可以獲得更好的治療效果。