王某，女，67歲，因與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)賭氣飲下百草枯約60ml，4小時(shí)侯后被家屬發(fā)現(xiàn)后送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院得知是百草枯時(shí)立即洗胃、導(dǎo)瀉的同時(shí)告知家屬百草枯中毒死亡率幾乎為百分百，家屬精神幾近崩潰。抱著發(fā)生奇跡和服了假藥的幻想于服藥后第5小時(shí)送至我院急救中心。
起初癥狀為喉部干澀伴燒灼感，立即進(jìn)行血液灌流、補(bǔ)液、促進(jìn)毒物排除出、抗氧化、清除自由基等治療。基于以往治療百草枯中毒的經(jīng)驗(yàn)，入院時(shí)明確告知家屬百草枯中毒死亡率，并簽病危通知書(shū)。
入院第第二天，患者咽喉部疼痛，并出現(xiàn)上腹部燒灼感?；颊呒凹覍俜眉偎幓孟肫茰纭５谌旎颊哐屎聿刻弁催M(jìn)一步加重且肝腎功能指標(biāo)嚴(yán)重惡化?；颊叱霈F(xiàn)痛苦燥動(dòng)，被迫用約束帶制動(dòng)患者。至第三日夜間十點(diǎn)患者呼吸心跳停止進(jìn)一步搶救無(wú)效宣布死亡。臨死前痛苦癥狀不忍直視。
百草枯又稱對(duì)草快,克蕪蹤,巴拉刈,。對(duì)人體毒性極大，且無(wú)特效解毒劑。成人致死量為20%水溶液約5-15ml或40mg/kg左右。已成為中毒死亡率最高的除草劑。我國(guó)已于2016年7月1日要求停止水劑銷(xiāo)售和使用。但因其遇土鈍化，不會(huì)在土壤殘留，不損害作物，且見(jiàn)效快，耐雨水沖刷等優(yōu)點(diǎn)仍被農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者大量使用。
百草枯可經(jīng)呼吸道、胃腸道、皮膚黏膜等吸收。以口服中毒多見(jiàn)，其表現(xiàn)為：
1、消化系統(tǒng)：口服中毒會(huì)出現(xiàn)口腔灼燒感，舌咽、食道、胃黏膜糜爛、潰瘍、惡心、黑便、穿孔等，部分可出現(xiàn)中毒性肝病。
2、呼吸系統(tǒng)：肺損傷是最突出嚴(yán)重的改變。大劑量口服24—48h出現(xiàn)呼吸困難，肺水腫。1—3日內(nèi)急性呼吸窘迫綜合征死亡。小劑量中毒早期癥狀輕，隨之出現(xiàn)肺纖維化至呼吸衰竭。通俗的講就是在清醒裝狀態(tài)下慢慢感受著窒息的痛苦，煎熬的等待死亡。
3、泌尿系統(tǒng)：中毒2—3日可出現(xiàn)尿蛋白管型、血尿、少尿、肌酐和尿素升高、嚴(yán)重腎衰等。
4、皮膚黏膜：皮膚接觸會(huì)出現(xiàn)紅斑，水皰等。
百草枯中毒除一少部分因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)所致外，絕大多數(shù)成為部分人尋求解脫、賭氣、威脅他人的工具，給家庭及個(gè)人帶來(lái)沉重災(zāi)難，給社會(huì)帶來(lái)眾多負(fù)面影響。嚴(yán)重背離了農(nóng)藥生產(chǎn)者的的初衷。
時(shí)下正是小麥返青期應(yīng)用除草劑最佳時(shí)期，人們接觸和使用農(nóng)藥機(jī)會(huì)相應(yīng)增加，在此提醒大家注意農(nóng)藥的安全使用及存放，從根源減少中毒發(fā)生。
