作者：內(nèi)分泌代謝科 石勇芳
“幾乎所有水果都是甜的，含有大量的糖分，因此，得了糖尿病就不要吃水果了。”這句話真的不知道坑了多少糖尿病人?。〗裉靵砗痛蠹乙黄鸾K結這
個“謠言”。
《中國居民膳食指南（2022版）》建議一般人群“天天吃水果，保證每天攝入200～350克新鮮水果?！碧悄虿〔∪艘部梢允秤盟怯言谑秤盟翱紤]幾個要素即可，也就是病情、時間、食量、水果的血糖生成指數(shù)和食用方法等。
水果的概念與種類
水果大部分是可以直接食用、多汁且大多數(shù)有甜味的植物果實和種子的統(tǒng)稱。中國的水果品種繁多，依據(jù)果實的形態(tài)構造和生理特性大致將水果分為6大類，分別為：
01仁果類如蘋果、梨、山楂、枇杷和海棠果等；
02核果類如桃、梅、杏、李、棗和櫻桃等
03漿果類如葡萄、草莓、獼猴桃、沙棘、石榴、無花果、柿子和桑葚等；
04柑橘類如橙、橘、柑、柚和檸檬等；
05瓜果類如西瓜、哈密瓜和甜瓜等；
06熱帶及亞熱帶水果包括香蕉、菠蘿、芒果、龍眼、荔枝、椰子和楊桃等。
水果的營養(yǎng)價值
水果富含膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)和各類生物活性物質(zhì)，與人類健康密切相關。新鮮水果的含水量一般在85%～90%，蛋白質(zhì)和脂肪的含量較低，大多數(shù)含量在1%以下，水果中碳水化合物的含量在8%～20%之間，主要以雙糖或單糖的形式存在，如蘋果和梨以果糖為主，葡萄和草莓以葡萄糖和果糖為主。
水果是膳食中維生素（維生素C、胡蘿卜素以及B族維生素）、礦物質(zhì)（鉀、鎂、鈣）和膳食纖維的重要來源。水果含有豐富的膳食纖維，尤其含較多可溶性膳食纖維——果膠，不僅有利于腸道健康，還對控制體重、調(diào)節(jié)糖脂代謝發(fā)揮有益的作用。
為何要建議糖友吃水果？
流行病學研究顯示，接受飲食治療的糖尿病患者常存在多種維生素的缺乏。1型糖尿病患者常存在維生素A、B1、B2、B6、C、D、E等缺乏，2型糖尿病患者
以B族維生素、β胡蘿卜素及維生素C缺乏最為常見。
水果最重要的作用是供應維生素C。由于水果是生吃，其中的維生素C基本上沒有損失，柑橘、草莓、西瓜、木瓜、獼猴桃等常見水果都是維生素C的良好來源。維生素C具有強大的抗氧化功能，能有效清除體內(nèi)氧自由基，并阻止其產(chǎn)生，同時還能有效防止脂質(zhì)過氧化，對預防糖尿病神經(jīng)和血管病變的發(fā)生和發(fā)展具有重要作用。
糖友吃水果時有哪些講究？
第一，把握好病情血糖達標時吃，即空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后2小時血糖低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白小于7.5%。如果血糖控制并不理想，可以用西紅柿和黃瓜代替水果，等病情穩(wěn)定后再吃水果。
第二，把握好時機加餐時吃，例如可安排在上午10：00或下午16：00，既不至于血糖太高，又能防止低血糖發(fā)生。不是餐前吃水果，或飯后立即吃水果，避免一次性過多攝入太多食物，增加胰腺負擔。
第三，把握好種類選擇低糖型水果，含糖量在10%以下的應季水果，如蘋果、柚子、獼猴桃、草莓和西瓜；而如香蕉、鮮棗、荔枝、柿子、紅果、桂圓等含糖量相對較高，要少吃。
第四，控制好總量一天不超過200克。應將水果的能量計入每日總能量，食用時減去相應的碳水化合物量（減少25克主食）。
由于個體差異，個體對同一種水果的反應也不同，最好能夠在吃水果前后分別測血糖，根據(jù)血糖情況，判斷這種水果是否可以吃，吃的量是否適宜。可在吃水果2小時后再測個血糖，看看自己的血糖波動情況，通過血糖監(jiān)測尋找出適合自己的水果。
水果含有豐富的營養(yǎng)成分，在滿足口感的同時，可以補充人體所需的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，世界上沒有一個國家禁止病情穩(wěn)定的糖尿病患者吃水果，相信您看完這篇文章后，就能做到既享受水果的美味，又不影響控制血糖了。
