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      科普 | 為何癌癥病理報(bào)告總要等很久

      來自: 本網(wǎng) 時(shí)間:2020-09-22 點(diǎn)擊率:

      為了獲得高質(zhì)量的病理診斷報(bào)告,以便得到更恰當(dāng)?shù)脑\療,我們需要耐心等待。

      許多患者和家屬在做完手術(shù)后往往都急于知道是否得了腫瘤?腫瘤是良性還是惡性?而做出疾病性質(zhì)的診斷報(bào)告就是病理報(bào)告,所以等待病理診斷報(bào)告如同等待判決一樣,焦急的心情是完全可以理解的。

      但常規(guī)病理檢查通常需要3至5天的時(shí)間才能出結(jié)果,因?yàn)榻M織標(biāo)本的制備和診斷醫(yī)生判讀過程都相當(dāng)復(fù)雜和嚴(yán)格。

      首先,醫(yī)生需要對(duì)手術(shù)中切下的病變組織器官做技術(shù)處理,包括取材、固定、脫水、透明、包埋、切片、染色和封片等一系列復(fù)雜的步驟,每一步驟都需要足夠的時(shí)間。比如,為了能在光學(xué)顯微鏡下看到細(xì)胞,需要將組織切成1-5毫米的薄片,這就是一項(xiàng)純手工的技藝。

      雖然可以將組織冰凍起來切片,但由于制片時(shí)間及取材有限,通常冰凍切片組織形態(tài)有所改變,診斷準(zhǔn)確率低于常規(guī)石蠟切片,且冰凍切片無法長期保存。因此,在病理學(xué)發(fā)展過程中,石蠟仍是支撐組織的媒介。而為了讓與水不相融的石蠟又是如何進(jìn)入組織,首先要對(duì)組織進(jìn)行脫水。為了保證對(duì)組織的判讀,脫水不能過快,一般 需要12-16個(gè)小時(shí)。

      制片的另一個(gè)過程就是染色,細(xì)胞染色劑是水溶性的,故染色前又需要進(jìn)行脫蠟,即與脫水相反的一系列過程,再加上其他一系列技術(shù)性操作步驟,所以制片一般需要2天才能完成。

      制片完成后,就需要病理診斷醫(yī)生在顯微鏡下觀察,做出診斷。這也是病理科難度最高的工作。因此,我們要給病理診斷醫(yī)生留出充足的時(shí)間進(jìn)行診斷和判讀。還有一些病例需要再切片或加做免疫組化進(jìn)行鑒別診斷,這樣,出具結(jié)果的時(shí)間就會(huì)更長一些。所以,為了獲得高質(zhì)量的病理診斷報(bào)告,以便得到更恰當(dāng)?shù)脑\療,我們需要耐心等待。

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