

近日,漯河市首例新生兒臍靜脈置管術(shù)在我院新生兒科成功開展,填補了漯河市此項技術(shù)空白!
傳統(tǒng)上,小兒的用藥途徑主要是外周靜脈,但新生兒尤其是(極)低出生體重兒內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定,外周循環(huán)差,危重新生兒靜脈不充盈,新生兒早期外周靜脈表淺且細、管壁薄, 遇寒冷容易收縮痙攣,均導(dǎo)致穿刺留置成功率不高;其次,反復(fù)靜脈穿刺不僅增加患兒痛苦,也會增加感染幾率;再者新生兒用藥對輸液成分、濃度、速度要求極其嚴格,若外周靜脈輸液使用不當易引發(fā)靜炎。
新生兒及胎兒自然通暢的臍靜脈是通向人體門靜脈系統(tǒng)的奇妙途徑。出生后3~5天內(nèi)靜脈導(dǎo)管尚未閉合,經(jīng)臍靜脈插管可進入下腔靜脈,形成有效的中心靜脈置管。
臍靜脈插管可在新生兒生后即可應(yīng)用,并可保留7~10天。臨床上用于新生兒窒息復(fù)蘇、腸外靜脈營養(yǎng)、藥物、血液和血液制品輸注、換血、及中心靜脈壓監(jiān)測等,是新生兒尤其是危重新生兒和極(超)低出生體重兒的重要生命通道。
患兒通過7~10天的治療后身體內(nèi)環(huán)境已經(jīng)得到大大的改善,更利于后期的治療,并繼續(xù)選擇經(jīng)外周中心靜脈置管(PICC)或直接外周靜脈置管。