又是一個(gè)明媚的早晨，一早上班，我遇到一件讓人思考很久的趣事，因?yàn)榇驋咝l(wèi)生的阿姨看到了放在我們診室門口的宣傳海報(bào)，然后說道：“原來醫(yī)院還有這么一個(gè)科室的存在啊，這個(gè)疼痛科什么頸肩腰腿疼、什么癌痛吧啦吧啦的都能看！那要其它科干啥？“
當(dāng)時(shí)我的心情是復(fù)雜的，因?yàn)轭愃七@樣的談?wù)撀牭降奶嗔耍?/p>
比如:"大夫，疼痛科都看什么病啊
比如 ”大夫，我拉肚子，腹痛難忍，可以掛疼痛科嗎”
比如“大夫，疼痛科的主要治療手段只是打針嗎”
再比如“咱醫(yī)院的疼痛科有病房嗎”等等等等。。。。
看來，確實(shí)還有很多人對疼痛科的診療范圍不太清楚。
所以科普又要開始了。。。。。。
疼痛科呢，在醫(yī)院確實(shí)是一個(gè)新興的科室，在醫(yī)務(wù)人員中的熟悉程度不高，更不用說在普通老百姓中的認(rèn)知度了。那么究竟哪些疼痛應(yīng)該去疼痛?？凭驮\呢？歸納起來，主要有以下這些方面:
疼痛科診療范圍
1.未查出明確病因的疼痛
如慢性全身疼痛、頭痛、胸背痛、腹痛、脊柱四肢痛等，雖然經(jīng)過多家醫(yī)院、多個(gè)科室、長時(shí)間反復(fù)精心檢查，也未查到與疼痛相匹配的原因，不知道自己該去哪科就診者，這時(shí)應(yīng)去看疼痛科。經(jīng)過專業(yè)的疼痛科醫(yī)生認(rèn)真細(xì)致的?？茩z查，包括診斷性治療，絕大部分疼痛可探明疼痛部位，對其采取根本性治療，?？色@得滿意的效果。
2.疼痛病因清楚，但無特效治療方法的疼痛
比如帶狀皰疹本來屬于皮膚科的疾病，皰疹初期皮科有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)和良好的療效。大多數(shù)帶狀皰疹患者隨著皰疹的好轉(zhuǎn)，疼痛自然消失，但是還有相當(dāng)一部分患者皮膚皰疹消失后疼痛不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而痛得更加厲害，醫(yī)學(xué)上稱為“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”
3.頸、肩、腰腿痛
某些無手術(shù)適應(yīng)證的頸椎病、椎管狹窄、腰椎間盤突出癥以及通常無需手術(shù)的肩周炎、骨性關(guān)節(jié)炎、肌筋膜綜合征和骨質(zhì)疏松癥等患者出現(xiàn)持續(xù)的慢性疼痛，都適合到疼痛科治療。
4.神經(jīng)病理性疼痛
據(jù)國際疼痛學(xué)會的定義，神經(jīng)病理性疼痛是指由于神經(jīng)系統(tǒng)的原發(fā)性病變或功能障礙引起的疼痛，如中樞痛、反射性交感神經(jīng)萎縮癥、灼性神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、糖尿病末梢神經(jīng)炎等。
5.風(fēng)濕性或代謝性疾病引起的疼痛
如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等。
6.癌性疼痛
在抗癌治療的同時(shí)或完成抗癌治療后仍存在的疼痛，可到疼痛科采用特效的鎮(zhèn)痛措施進(jìn)行治療——除服用嗎啡類藥物外，還可采取神經(jīng)阻滯、神經(jīng)毀損等微創(chuàng)神經(jīng)介入技術(shù)。
簡單的來說，就是您的疼痛問題，內(nèi)科治不好，外科手術(shù)又夠不上的這個(gè)中間階段，很多問題都能在疼痛科解決！我疼痛科的治療范圍并不和其它科室重疊，我們只是彌補(bǔ)了其它科室所不治療的，不管的病痛的治療。所以，阿姨不需要疑惑！其它科室很重要，同時(shí)有了我們疼痛科，病人的病痛將更加少！
所以說，疼痛科所治療的病種確實(shí)還不少的~
疼痛科的主要治療手段有哪些呢，不要急，接下來會有詳細(xì)的介紹。
疼痛科主要的治療方式
其實(shí)，疼痛科的治療手段確實(shí)很不少，治療時(shí)也主要遵循保守→微創(chuàng)→開放性手術(shù)的原則。治療手段主要分一下幾個(gè)階梯。
1.藥物及物理治療
一般疼痛較輕,軟組織所引起的疼痛，比如腰背肌筋膜炎引起的腰背痛，岡上肌的損傷引起的肩痛，我們疼痛科就可以采取藥物配合物理療法，比如微短波，放射式?jīng)_擊波，偏振光，射頻電療，威伐光，深層肌肉刺激儀，還有傳統(tǒng)中醫(yī)療法的針灸，拔罐，針刀松解，手法復(fù)位等手段來進(jìn)行治療。
2.臭氧注射治療技術(shù)及密集型銀質(zhì)針?biāo)山饧夹g(shù)
這兩項(xiàng)神奇的治療手段讓人不得不單獨(dú)拿出來介紹，通常一些難治性疼痛通過這兩種治療手段，都可以達(dá)到很好的治療效果，比如廣泛性脊柱疼痛，頑固性的骶髂關(guān)節(jié)疼痛，枕頸部疼痛，膝關(guān)節(jié)疼痛等等。
3.精準(zhǔn)的影像學(xué)引導(dǎo)下的疼痛介入治療
主要指超聲引導(dǎo)下的各種神經(jīng)阻滯治療，C臂及CT引導(dǎo)下的脊神經(jīng)根脈沖射頻技術(shù)和椎間盤的射頻消融技術(shù)，三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù)，腰交感及腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)等等等。此類診療方式可從根本上解決大部分常見的疼痛等疾病。
治療方式實(shí)在是太多，而每一項(xiàng)治療手段單獨(dú)拿出來講，又是一篇完整的科普文章。。。。容我以后慢慢介紹吧。
生活中的疼痛千變?nèi)f化，疼痛科的治療手段總有一款適合你~~~希望有了疼痛科的存在，有了疼痛專科醫(yī)生的存在，相信我們的生活就能少一分痛苦，多一份快樂了。
