作者:血液內(nèi)科 雷良玉
血液病患者存在諸多感染因素,包括血液病本身免疫力較低合并粒細(xì)胞減少、體液和細(xì)胞免疫功能缺陷,放化療致骨髓抑制,大劑量激素、單抗、腫瘤靶向藥的應(yīng)用,免疫抑制劑的應(yīng)用,腫瘤組織侵犯、放化療導(dǎo)致的黏膜組織破壞等。
‎ 感染不僅是很多血液病的誘發(fā)因素之一,也很容易導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展。甚至一些血液病患者如果發(fā)生嚴(yán)重的感染,可能直接對生命造成威脅。因此,大家也常常視感染為血液病的“天敵”。
冬季更容易爆發(fā)感染,血液病患者該如何預(yù)防?
站在病人防護(hù)角度上,想要更好的避免感染問題。需要從個體衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等方面做好防護(hù)措施!
一、個人衛(wèi)生
口腔、呼吸道、消化道、肛周、泌尿系、皮膚與外界相通部位最易發(fā)生感染。要注意保持皮膚粘膜清潔,內(nèi)衣要勤換勤洗、消毒,日光下曬干。勤漱口,防止口腔感染,若口腔粘膜有潰瘍、糜爛,可根據(jù)醫(yī)囑用藥。
保持會陰、肛門清潔,預(yù)防泌尿系感染和肛門膿腫。每日清洗會陰,每次大便后清洗肛門,清洗時最好用溫開水,專盆專用,先洗會陰,后洗肛門。
‎二、飲食衛(wèi)生
‎ 白細(xì)胞較低的血液病患者飲食一定要煮熟,特別是肉類。水果和蔬菜最好也吃蒸煮過的,食具要每日蒸煮消毒。日常飲食要營養(yǎng)豐富,易消化,攝入足夠的營養(yǎng)才能更好的提升身體免疫力。
‎ 避免吃發(fā)酵食物,發(fā)酵食物是菌種在合適溫度下所生成的產(chǎn)物,正常人吃能增強(qiáng)免疫力,穩(wěn)定腸道菌群環(huán)境,預(yù)防心腦血管疾病,但血液病患者不建議吃,如臭豆腐和醬類產(chǎn)品等。
三、居住環(huán)境的衛(wèi)生
居室內(nèi)盡量簡潔、干凈,定時通風(fēng),天氣晴朗的情況下,每天上午和下午分別通風(fēng)一次,但要注意不要著涼感冒。室內(nèi)不放花草植物,最好每日消毒。外出必須戴上口罩,不要去人口密集場所。
‎ 血液病患者常見的感染有細(xì)菌、病毒和霉菌感染,也包括結(jié)核菌以及寄生蟲感染。白血病患者粒細(xì)胞缺乏期,容易合并細(xì)菌和真菌感染,要做好相應(yīng)的預(yù)防,必要時進(jìn)行藥物干預(yù),如果出現(xiàn)發(fā)熱,必須馬上靜滴抗生素,避免感染加重。