01、服用阿司匹林,你是否經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)評估?
如果未經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估,不可經(jīng)常服用阿司匹林。心臟病或卒中風(fēng)險(xiǎn)取決于已知和未知的多種因素。如果醫(yī)生對患者心臟病和卒中風(fēng)險(xiǎn)評估不準(zhǔn),用阿司匹林預(yù)防心臟病和卒中就不一定恰當(dāng)。
當(dāng)然如果停用,也不能隨意停用,也需經(jīng)過專業(yè)評估。
02、服用阿司匹林病史,你隱瞞了嗎?
當(dāng)你因其它疾病就診時(shí),你應(yīng)該向醫(yī)生說明。因?yàn)榘⑺酒チ峙c其它藥物有相互作用。更常見的是如果這段時(shí)間要接受其它手術(shù),你應(yīng)該知道手術(shù)的額外風(fēng)險(xiǎn)。
由于阿司匹林具有抗凝血作用,會使手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)加大。安全起見醫(yī)生會建議患者在手術(shù)、檢查或拔牙前至少5天停止服用阿司匹林。如果急診手術(shù),則需再次評估手術(shù)必要時(shí)間。
03、阿司匹林并非靈丹妙藥
阿司匹林與青霉素、安定一起被認(rèn)為是醫(yī)藥史上三大經(jīng)典杰作。阿司匹林在疾病健康領(lǐng)域的作用很大,包括退熱、解痛、抗癌,因此有時(shí)其作用會被夸大。但阿司匹林并非靈丹妙藥,并非萬能藥物。
在心臟病和卒中預(yù)防方面,保持健康的生活方式比服用阿司匹林更重要,而不是單純服用阿司匹林后就可以高枕無憂,免于心腦血管病了。
04、阿司匹林是床頭救命三寶之一?真這么神奇嗎?
網(wǎng)上傳言阿司匹林是床頭救命三寶之一,所有懷疑心臟病發(fā)作的人都需要立即服用阿司匹林救命。真有這么神奇嗎?
心肌梗死發(fā)作時(shí),阿司匹林可快速抑制血小板聚集,對延緩疾病發(fā)展有一定作用。對心肌梗死急救時(shí),服用阿司匹林可使死亡率下降20~30%。
歐洲的胸痛指南中建議,懷疑心肌梗死患者應(yīng)立即呼叫急救,同時(shí)服用阿司匹林。但非專業(yè)人士對心臟病缺乏鑒別知識,消化道疾病或主動脈夾層情況服用阿司匹林反而有害,建議懷疑心臟病發(fā)作時(shí)首先呼叫急救,在急救專業(yè)人員指導(dǎo)下用藥。
急救時(shí),劑量不能太小應(yīng)達(dá)到300mg,應(yīng)嚼碎服用,吸收迅速盡快發(fā)揮藥效。
05、阿司匹林與部分藥物的相互作用
阿司匹林與維生素B1同服,會增加患者的胃腸道反應(yīng);
阿司匹林與抗凝藥中的雙香豆素合用,易致患者出血;
與降糖藥D860同用,易致患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng);
與腎上腺皮質(zhì)激素合用,易誘發(fā)潰瘍;
與甲氨蝶呤同用,可增強(qiáng)其毒性;
與利尿劑同用,容易造成患者水楊酸中毒。