打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

近日，漯河市中心醫(yī)院冠心病介入治療團(tuán)隊(duì)成功為一名冠心病高危病變患者旋磨后植入支架，使困擾老人多年的“心”病得到了治愈。

心疾七載  病情反復(fù)備受困擾

今年62歲的老楊7年來(lái)一直被疾病所困擾，一活動(dòng)就胸悶氣喘，不能干活，到多家醫(yī)院求治，考慮是冠心病、心力衰竭，經(jīng)治療后，病情一直好轉(zhuǎn)不明顯。

在聽(tīng)說(shuō)支架降價(jià)的消息后，老楊慕名來(lái)到漯河市中心醫(yī)院，入院后經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查發(fā)現(xiàn)老楊的心臟已經(jīng)明顯擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)只有38%，正常值是50%；冠脈造影證實(shí)老楊確實(shí)存在非常嚴(yán)重的冠心?。鹤笄敖抵е卸为M窄90%左右，并且鈣化非常嚴(yán)重。

準(zhǔn)備充分  高危復(fù)雜病變迎刃而解

冠心病介入治療專家團(tuán)隊(duì)集體閱片討論后認(rèn)為：老楊的疾病應(yīng)該是左前降支嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致，植入支架、解除狹窄、恢復(fù)血供，對(duì)于老楊的病情恢復(fù)有著重大作用。由于血管鈣化嚴(yán)重，必須先進(jìn)行冠脈內(nèi)旋磨才能植入支架，但是老楊的心臟已明顯擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)明顯降低，對(duì)旋磨手術(shù)的耐受性很差，術(shù)中很容易發(fā)生慢血流、血壓下降、心源性休克、循環(huán)崩潰，屬于冠脈旋磨的高?；颊摺?/p>

在充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)獲益，術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施后，冠脈介入團(tuán)隊(duì)決定為老楊進(jìn)行手術(shù)。術(shù)前提前準(zhǔn)備好升壓藥物，主動(dòng)脈球囊反搏隨時(shí)準(zhǔn)備植入，術(shù)中提前冠脈內(nèi)給予預(yù)防慢血流的藥物，血管內(nèi)超聲指導(dǎo)旋磨及支架精準(zhǔn)植入，手術(shù)在充分的準(zhǔn)備下有條不紊的完成了。

通過(guò)血管內(nèi)超聲可以看到通過(guò)旋磨、切割球囊擴(kuò)張后鈣化環(huán)已經(jīng)被打開(kāi)。

心內(nèi)科三病區(qū)副主任彭庚說(shuō)，“通過(guò)充分的術(shù)前評(píng)估、術(shù)中準(zhǔn)備，即便面對(duì)高危復(fù)雜的病變，我們?nèi)匀怀錆M自信?！薄?/p>