作者:孫素麗
一般情況下,孕婦整個妊娠期需要做10次孕檢。
一、第一次孕檢在孕12周開始。檢查項目有:體重、血壓、肝功、腎功、血糖、血尿常規(guī)、血型、心電圖等。
二、孕11-13之周應檢查以下項目并建立母子健康手冊:
1.檢測梅毒、艾滋病、乙肝,主要是篩查孕婦有無傳染性疾病,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療確保母嬰安全。
2.NT檢查:NT主要用于測量孕早期胎兒頸項透明層厚度,是一項比較重要的檢查。如果發(fā)現(xiàn)NT增厚,大于2.5mm提示胎兒染色體異常,需進一步篩查。
3.甲功5項檢查,此項需空腹檢查,如發(fā)現(xiàn)異常及時治療可避免因甲功異常引起的胚胎停育。
三、孕16-20周(約4-6月)唐篩或無創(chuàng)DNA檢查或產前診斷,在確保胎兒正常的情況下進行篩查,篩查目的是排除胎兒是否患有唐氏兒風險,唐篩準確率60--70%之間,無創(chuàng)DNA在99%以上。
四、孕21-24周(約5-6月)做四維彩超(俗稱大排畸),了解胎兒有無器官發(fā)育異常,如果出現(xiàn)異常及時終止妊娠,降低出生缺陷率。
五、孕24-28周(約6-7月)做糖耐量主要用于診斷不典型或血糖升高不明顯的可疑糖尿病,早發(fā)現(xiàn)、早治療。
六、孕28-32周(約7-8月)28周以后,產檢變?yōu)閮芍芤淮?/p>
做四維彩超(俗稱小排畸),主要是補充排畸以及監(jiān)測胎兒發(fā)育情況、羊水情況及胎盤的成熟度。
七、胎心監(jiān)護(NST) 孕晚期用于監(jiān)測宮內胎兒健康情況的檢查手段。通過監(jiān)測胎兒心率、宮縮壓力變化、胎動情況等,可初步判斷是否存在胎兒宮內缺氧。
八、血常規(guī)檢查有無貧血,出現(xiàn)異常及時糾正,避免分娩時出現(xiàn)異常。孕晚期需做艾梅乙發(fā)光實驗檢查,進一步篩查孕期是否被感染,如感染及時獲得一次治療機會降低梅毒兒出生。
九、孕36-40周(約9-10月)36周開始,產檢變?yōu)槊恐芤淮?/p>
做產前B超檢查了解羊水多少、胎盤功能、子宮壁厚度、臍帶長度及胎兒大小,為自然分娩做準備,降低剖宮產率。
十、每次產檢都要認真做基礎項目:體重、血壓、宮高、腹圍、胎心率等
檢查項目。