自由體位是指產(chǎn)婦在產(chǎn)程中自由選擇采取臥、走、坐、跪、趴、蹲等舒適的姿勢,通過體位的變化來協(xié)調(diào)產(chǎn)婦的精神心理因素、產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎位等決定分娩的因素,以利于分娩的順利進(jìn)行。
自由體位的益處:
第一產(chǎn)程中產(chǎn)婦可運(yùn)用多種工具自由走動(dòng),站立,趴著,坐或蹲等自由體位,可明顯感覺舒適度增加。當(dāng)孕產(chǎn)婦上身直立,胎兒縱軸與母體縱軸一致時(shí),可增加胎頭對(duì)宮頸的壓迫,同時(shí)利用重力作用,加速宮口擴(kuò)張和胎先露下降,從而促進(jìn)自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率。
第二產(chǎn)程時(shí),產(chǎn)婦采用可利用懸吊式分娩工具、坐式分娩凳等工具在自由體位下自主用力,減輕體力消耗和分娩痛苦:自由體位時(shí)可減輕胎兒對(duì)腹主動(dòng)脈壓迫,改善胎盤血流,有效降低胎兒宮內(nèi)窘迫,新生兒窒息的發(fā)生率。
自由體位有哪些?
1、臥位(仰臥位、半臥位、屈腿半臥位、側(cè)臥位、側(cè)俯臥位等)
2、垂直體位(立位、蹲位、坐位等)
3、前傾體位(前傾站位、前傾坐位、跪位、手膝位等)。
下面我們就來簡單地介紹幾種產(chǎn)程中可以采取的自由體位。
側(cè)臥位:
產(chǎn)婦側(cè)臥睡于產(chǎn)床上,也可在兩腿之間夾一個(gè)花生球或是枕頭,減輕腿部受壓。長時(shí)間平臥,由于胎背重力作用,不利于胎背轉(zhuǎn)向母體前方,易造成持續(xù)性枕后位、枕橫位,在第一產(chǎn)程中產(chǎn)婦側(cè)臥不僅可以減輕背部酸痛,還可以促進(jìn)枕后位自然旋轉(zhuǎn)加快產(chǎn)程。在第二產(chǎn)程中也可以采取側(cè)臥位,產(chǎn)婦側(cè)臥在產(chǎn)床上,上腿自然架于腳架,側(cè)臥用力時(shí)骶骨后移,增加了產(chǎn)道空間,減輕產(chǎn)道裂傷。
半坐位和坐位:
傳統(tǒng)的仰臥位使腹主動(dòng)脈和下腔動(dòng)脈受到子宮的壓迫,造成產(chǎn)婦血液循環(huán)不暢,胎盤供血減少,胎兒窘迫和新生兒室息的發(fā)生率增加,在第一產(chǎn)程中采取半坐位或是坐位可以解除子宮對(duì)下腔靜脈、腹主動(dòng)脈的壓迫,使胎兒的血液供應(yīng)得到大大的改善。還有一種情況:產(chǎn)婦宮口開大了,但是胎頭遲遲不肯下降時(shí),可以利用分娩球,家屬環(huán)抱住產(chǎn)婦,伴隨著宮縮來臨有節(jié)奏地顛球,使胎頭順著重力的作用下降,同時(shí)也有助于會(huì)陰部肌肉放松。在第二產(chǎn)程,我們也可以采取半坐臥位的分娩方式,通過重力的作用加快產(chǎn)程進(jìn)展。
跪位:
孕婦趴在產(chǎn)床上,雙手和雙膝支撐身體,或是在地上放一塊瑜伽墊,產(chǎn)婦跪在墊子上,將球放于胸前,雙手環(huán)抱住球,保持身體前傾狀態(tài),腰部放松,骨盆自然展開,由家屬及助產(chǎn)士陪伴在旁,家屬也可幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部,減輕背痛。
應(yīng)用自由體位,促進(jìn)自然分娩,愿每位媽媽少一分“痛苦”,多一份“幸?!?!隨心而動(dòng),怎么舒服怎么動(dòng)。我們?yōu)槟姆置浔q{護(hù)航!