打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

懷疑孩子得了胃炎，我們需要了解的診斷方法：

一、病史采集

1、醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)孩子近期的飲食情況，如是否食用了不潔食物、生冷刺激性食物或暴飲暴食。例如，了解孩子是否吃了路邊攤或者短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食。

2、還會(huì)詢(xún)問(wèn)孩子的服藥史，看是否服用過(guò)可能刺激胃黏膜的藥物，如非甾體抗炎藥。

3、了解孩子周?chē)欠裼蓄?lèi)似癥狀的人，判斷是否存在感染源，比如家庭成員或?qū)W校同學(xué)是否有嘔吐、腹瀉等情況。

二、癥狀觀察

1、觀察孩子是否有上腹部疼痛，疼痛的程度、頻率和持續(xù)時(shí)間。比如是持續(xù)性鈍痛還是陣發(fā)性絞痛。

2、查看是否有惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀，以及嘔吐物的性質(zhì)和量。如果嘔吐物含有膽汁，可能提示病變位置比較靠下。

3、關(guān)注孩子是否有發(fā)熱、脫水（如皮膚干燥、眼窩凹陷、尿量減少）、精神萎靡等全身癥狀，這有助于判斷病情的嚴(yán)重程度。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

1、血常規(guī)：通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)來(lái)判斷是否有感染。如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，可能提示細(xì)菌感染；淋巴細(xì)胞比例升高可能提示病毒感染。

2、糞便常規(guī)：檢查糞便中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲(chóng)卵等。有紅細(xì)胞和白細(xì)胞可能提示腸道炎癥，寄生蟲(chóng)卵則說(shuō)明可能存在寄生蟲(chóng)感染。

3、生化檢查：檢測(cè)血電解質(zhì)、血糖等指標(biāo)，主要用于判斷孩子是否存在脫水和電解質(zhì)紊亂的情況。

四、胃鏡檢查

胃鏡可以直接觀察胃內(nèi)黏膜的情況，如是否有充血、水腫、糜爛、出血等病變。不過(guò)胃鏡檢查對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)可能比較痛苦，通常是在病情復(fù)雜、其他檢查不能明確診斷或者懷疑有嚴(yán)重病變時(shí)采用。