打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

2019年1月31日下午，我院病案管理委員會2018年度第二次會議在第一會議室召開，副院長、主任委員李耀軍出席并主持了此次會議，病案室主任、副主任委員魏霞和委員會成員參加會議。

會上，魏霞就醫(yī)院2018年下半年病案質(zhì)量管理工作做了匯報，通報了各科室2018年下半年七日、三日和兩日病案回收率及排名、終末病案質(zhì)量控制以及醫(yī)院重點?？颇芰υ谌∪夅t(yī)院中的排名情況，重點講解了《漯河市中心醫(yī)院病歷質(zhì)量管理規(guī)定》，并依據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》、《河南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于三級醫(yī)院報送病案首頁開展DRGs分析的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)[2019]1號）等文件，結(jié)合我院病案回收情況，擬定了《漯河市中心醫(yī)院病歷回收制度（征求意見稿）》交會議討論。

委員會成員就完善病歷回收制度、病歷管理規(guī)定、疾病診斷與手術(shù)名稱自由錄入、病案首頁填寫等問題進行了熱烈討論。經(jīng)過討論，提出了科室要加強與病案室的溝通聯(lián)系，及時解決病歷回收與終末質(zhì)控中的相關(guān)問題、全面放開電子病歷系統(tǒng)中醫(yī)生對于疾病與手術(shù)的書寫權(quán)限、科室要重視住院病案首頁的規(guī)范化填寫，強化醫(yī)院績效考核中病案首頁重要性的意識、加快推行病歷無紙化等建議。

李耀軍在總結(jié)講話中強調(diào)，目前針對國家對三級醫(yī)院績效評價指標體系的變化、醫(yī)保支付制度的改革，省衛(wèi)生健康委員會要求三級醫(yī)院每月8日上報上月出院病案首頁數(shù)據(jù)，以及市衛(wèi)生健康委員會對以我院為主牽頭成立醫(yī)療集團的要求，醫(yī)院更需要在2019這個最關(guān)鍵的一年，提高病歷書寫質(zhì)量、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)、提高醫(yī)療安全，為全市及周邊地區(qū)人民群眾的健康保駕護航。