病 例：
張小姐，31歲，不孕一年，完善不孕相關的檢查后未發(fā)現明顯問題，醫(yī)生建議她先嘗試“人工授精”助孕。張小姐滿懷期待，問“醫(yī)生，人授成功率有多少？”“用丈夫精子的大約15%?！薄邦~…”后面的情形可想而知，大多數朋友聽到這個妊娠率都覺得實在太低了。那到底該怎么辦呢？張小姐在猶豫......
人工授精的成功率明顯偏低，為什么醫(yī)生會建議做人工授精呢？今天讓我們一起了解一下吧。
什么是人工授精？
首先說說什么是人工授精（簡稱“人授”）。人工授精（簡稱“人授”），是指在排卵日前后將優(yōu)化處理過的精子使用注射器及導管送入女性子宮腔內，其特點在于“優(yōu)化”和“送入”。優(yōu)化是指拿出好的，在幾億顆丈夫的小蝌蚪中優(yōu)選出數百萬個游泳健將；送入是指直達目的地，相當于給精子提供專車服務，避免優(yōu)質精子迷路或被擋于宮頸大門外。再結合醫(yī)生監(jiān)測排卵，人工授精技術在恰當的時間內將優(yōu)質精子送到正確的位置，所以能增加受孕率。
什么樣的夫婦推薦做人工授精呢？
對于男性而言，有輕度或中度的少精、弱精、畸精子癥；精液不液化或液化不良；射精困難或有自身免疫抗體；
對于女性而言，有子宮頸炎、宮頸粘液粘稠，有宮頸肌瘤及宮頸曾行錐切、電熨術；有抗精子抗體干擾精子在生殖道運行與受精；以及各種原因導致的同房困難，都需要人工授精。
大部分患者可能和張小姐一樣，丈夫精液有點差，吃藥后就達標了；輸卵管有點堵，做過造影看片，情況不嚴重；年齡偏大，但卵巢功能尚可，也有正常排卵；可就是懷不上。對于這種生育力下降的夫婦，醫(yī)生也建議她們做人工授精。為什么呢?
（1）精子合格和精子優(yōu)質是有差異的，在排卵期也許精液質量低下，不易受孕；
（2）部分女性白帶過多、粘稠，或宮頸管細小，影響精子進入宮腔；
（3）備孕期過于緊張，導致男性射精量少，女性子宮異常蠕動，進入宮腔的有效精子少。
所以生育力下降的夫婦也建議人工授精。
人工授精的成功率是多少？
再說說成功率，夫精人工授精按周期算妊娠率約15%-20%。比起不孕夫婦100%的心理預期和試管嬰兒50-60%的妊娠率，人工授精確實較低；但比起不孕夫婦試孕1年，月月為0的妊娠率還是高了很多。
由于人類胚胎有自我淘汰的過程，所以即使是生育力正常的夫婦同房或人授都不可能做到一次命中。
人工授精的時期是什么時候？
最后說說做人授的時機。不孕患者一般會行輸卵管通暢度檢查，懷疑宮腔或盆腔病變會行宮腔鏡或宮腹腔鏡術，術后3月是受孕時機。因為經造影或手術，輸卵管通暢度得到改善、子宮內膜接受刺激容受性提高，受孕力增強。如果這個時間行人工授精會事半功倍。
有些患者因傳統(tǒng)觀念或時間有限，總糾結于要“自然”懷孕，不要“人工”授精，其實人工授精是最接近自然受孕的輔助生育手段，除了優(yōu)化并輸送精子，其余均是自然過程。
很多患者在糾結和猶豫中錯過了做人授的時機，最終不得不選擇更耗時和需要更多人工技術的試管嬰兒。
我們的張小姐也經歷了同樣一番思想斗爭，造影后試孕1月失敗就來做人工授精，非常幸運的一次懷孕了。我們也祝福廣大朋友像張小姐一樣早日圓夢，抱嬰回家！
