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      突破手術(shù)禁忌癥!26年三叉神經(jīng)痛終解除

      來自: 疼痛科 張世康 時間:2025-02-12 點擊率:

      近日,漯河市中心醫(yī)院疼痛科團隊在汪慶玎主任帶領(lǐng)下,成功完成一例高難度三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù),為一名被三叉神經(jīng)痛折磨長達26年的患者解除病痛。該病例因顱底表皮樣囊腫侵犯三叉神經(jīng)腦池段,被業(yè)內(nèi)視為手術(shù)"禁忌",此次突破性治療為復(fù)雜繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者帶來新希望。

      據(jù)了解,患者影像檢查顯示,橋前池、橋小腦角池及鞍上池存在表皮樣囊腫,包繞雙側(cè)動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)等關(guān)鍵顱神經(jīng),神經(jīng)結(jié)構(gòu)受壓移位。此類病例因操作空間受限、毗鄰重要血管神經(jīng),手術(shù)風險極高,稍有不慎可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥,甚至危及患者生命。

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      面對這一挑戰(zhàn),汪慶玎主任團隊采取多維度應(yīng)對策略:術(shù)前通過高精度影像三維重建技術(shù),反復(fù)推敲手術(shù)路徑;術(shù)中運用毫米級精準穿刺技術(shù),在避開被囊腫包裹的神經(jīng)血管束的同時,成功定位三叉神經(jīng)半月節(jié);術(shù)后實施個性化鎮(zhèn)痛方案及神經(jīng)功能監(jiān)測,次日患者疼痛評分即由術(shù)前9分(重度疼痛)降至0分,目前已順利出院。

      "這不是簡單的技術(shù)操作,而是對解剖認知、影像判讀和應(yīng)急能力的綜合考驗。"汪慶玎強調(diào),團隊創(chuàng)新的"動態(tài)壓力監(jiān)測穿刺法"在此次手術(shù)中發(fā)揮關(guān)鍵作用,通過實時監(jiān)測球囊壓力變化,確保在解除神經(jīng)壓迫的同時,避免機械性損傷。

      作為國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目單位,漯河市中心醫(yī)院疼痛科已建立完善的復(fù)雜神經(jīng)痛診療體系。近三年累計完成三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)327例,其中高難度病例占比15%。此次手術(shù)的成功,標志著醫(yī)院在顱底病變繼發(fā)神經(jīng)痛治療領(lǐng)域達到國內(nèi)先進水平。

      漯河市中心醫(yī)院疼痛科將繼續(xù)深化多學科協(xié)作機制,推動精準鎮(zhèn)痛技術(shù)向更高難度領(lǐng)域突破,踐行"以患者為中心"的醫(yī)療服務(wù)宗旨。

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